不孕不育必須做的六項檢查
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一、子宮輸卵管造影術
生殖道無炎症的婦女於月經乾淨3-7天,在B超下將造影劑注入子宮,觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。
二、激素測定
主要是測定垂體促性腺激素和垂體泌乳素。垂體促性腺激素有卵泡刺激和黃體生成素,刺激卵巢內卵泡發育成熟、排卵、黃體形成和黃體功能維持。當卵泡刺激素、黃體生成素比值或黃體生成素與卵泡刺激素比值異常時,就可影響卵巢功能而導致不孕。育齡婦女如果換上了高泌乳素血癥,可導致月經紊亂、閉經、溢乳和不孕。
三、宮腔鏡檢查
應用宮腔鏡檢查,瞭解宮腔內情況,可發現宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導致不孕的病變。同事,可在宮腔鏡直觀下進行治療。
四、尿液排卵檢測
正常的女性每月均會排卵。懷孕過程是通過一個成熟的卵子在輸卵管中與精子結合所形成的,在女性每個月經週期,尿液中的黃體生成激素(LH)會在排卵前24-48小時內出現高峯值。通過尿液檢測出LH的峯值水平,能使女性能預知最佳的受孕或避孕時間。
五、抗精子抗體AsAb
精液中含有多種蛋白質,因此有抗原性。精子抗原在女性生殖道內,主要是在宮頸上皮吸收後產生免疫反應,繼而在女性血液中或生殖道局部產生抗體,即抗精子抗體。這種抗體對精子具有凝聚或制動作用,性交時對精子產生不利影響,從而影響妊娠。
六、腹腔鏡檢查
上述各項檢查均正常者,應進一步瞭解盆腔情況。直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發現術前沒有診斷出來的病變。
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