什麼是百日咳 百日咳的傳播途徑
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百日咳是小兒常見的一種呼吸道傳染病,其病源是百日咳嗜血桿菌,臨牀特徵是:一連串的、反覆的痙攣性咳嗽,並有深長的雞鳴樣回聲。
嬰兒常不出現痙咳而以陣發性呼吸暫停、青紫爲主要表現。如未經適當的治療,病程可達2~3個月以上,所以有“百日咳”之稱。
百日咳的發病,病人是唯一的傳染源,通過咳嗽時帶出的飛沫傳播,時常造成流行,必須是與患兒直接密切接觸才被感染。人羣對百日咳有普遍易感性。
本病一年四季都可發生,一般以冬春兩季最多,小兒時期易感性最強,包括新生兒在內,但以1~4歲小兒最爲多見。患過百日咳後有持久免疫力,一生中得兩次者極爲少見。
百日咳潛伏期一般爲7~14天,最長21天。發病過程中,病初與一般上感咳嗽相似,並伴流涕、噴嚏、輕微發熱。感冒症狀消失後,咳嗽日漸加重,夜重晝輕,特別是痙咳發作爲陣發性、成串的、緊接不斷的咳嗽,連續10聲以上,有雞鳴樣回聲,直至吐出粘稠分泌物爲止,咳嗽發作時淚涕交流、面紅耳赤、兩眼鼓出等。發作間歇時,患兒如常,胸部檢查常無陽性體徵。
體檢可見:面部浮腫、眼結膜充血、舌下繫帶潰瘍等。發病兩週後,化驗血常規:白細胞計數及淋巴細胞百分率明顯增高。細菌培養:早期陽性率較高,可以確診,發病4周後就很少有陽性結果。有的家長認爲:百日咳就是一定要咳嗽一百天,可以不治自愈,這是非常錯誤的。百日咳有較嚴重的併發症,病人年齡越小,越容易有併發症,如肺炎、百日咳腦病、心血管系統障礙、營養不良等,對兒童危害性較大,應積極治療,這可以在一定程度上縮短病程,緩解病情,減輕症狀,避免合併症發生。
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