宮外孕多久開始有反應 一般40天左右有症狀
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宮外孕多久開始有反應
你好!宮外孕是指孕卵在子宮腔外着牀發育的異常妊娠過程。至於在懷孕多長時間後會出現症狀也是因人而異的。一般宮外孕40天左右有症狀。通常在流產或破裂前往往無明顯症狀,也可有停經、腹痛、少量陰道出血,破裂後表現爲急性劇烈腹痛,反覆發作,陰道出血,以至休克。
引起宮外孕的原因
1、吃緊急避孕藥。藥物促使受精卵不再子宮裏着牀,有些頑固的生存能力強的受精卵只要跑到子宮外繼續發育。
2、多次人流,藥流。造成子宮內膜質量不好,受精卵只能選擇其他地方。
3、子宮內膜有炎症。子宮內膜質量不好,受精卵只能選擇其他地方。
4、輸卵管有炎症。炎症使管過於狹窄受精卵發育後只能卡在管裏,不能在回到子宮。
5、女性飲酒。造成受精卵迷路,找不到他應該着牀的地方,到處遊離,有點婦女的受精卵甚至從傘端脫出,遊離到腹腔裏。
6、上環。據醫學教科書的資料,上了節育環的婦女中,仍然有3%左右會懷孕,因此,即使上了節育環,出現腹痛症狀也要考慮宮外孕。
出現宮外孕怎麼辦
一、手術治療
選擇手術治療需要觀察HCG值、B超和患者自身情況而定,一般來說正常的妊娠HCG值隨妊娠週數而變化,如果是宮外孕HCG含量會比正常妊娠時明顯偏低,而且每48小時定量測定非成倍增長。
手術治療又分爲兩種,一種是保守手術治療,一種是根治手術。保守手術爲輸卵管開窗術,一般適用於未育女性;根治手術會將輸卵管切除,一般適用於無生育要求的女性。
隨着診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多,因此採用保守性手術的女性明顯增多。根據受精卵着牀部位及輸卵管病變情況選擇術式,若爲傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。手術若採用顯微外科技術可提高以後的妊娠率。保守性手術除開腹進行外,尚可經腹腔鏡進行手術。
二、保守治療
並不是所有的宮外孕都必須做手術,不進行手術可以保守治療,通過用藥來殺死胚胎。但是保守治療的一般週期比較長,需要動態查血和作B超檢查。如果病情穩定,血HCG值理想下降,B超包塊逐漸減小,說明治療有效。如果保守治療失敗,則需要做檢查,看是否需要手術。
三、複查
在出院後首先定期隨訪,一個月或月經乾淨後再來院檢查及複測B超,隨時觀察自己的康復情況有異常要及時的諮詢。
四、休息
一定要注意休息,特別是初期要臥牀休息。勞逸結合,不要做重體力勞動,儘量減少腹壓,便祕者可用輕瀉劑,預防包塊破裂。
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