盆腔腹膜炎有哪些臨牀表現
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腹痛和發熱是患了盆腔腹膜炎後最多見的表現。一般患者表現爲先有發熱後感腹疼痛;由於致病因素不一,也有患者同時出現兩種症狀,發熱前及高燒之中可有畏現象出現。腹痛多表現爲雙側性的下腹部劇痛,有時則爲一側下腹痛較重,患者常因按下腹部有劇烈的痛感,而拒絕進行按撫檢查。若右側較重則可能被誤診爲急性炎。
發病之初始,患者表現出口乾舌燥、頭痛、欲飲,脈搏明顯較正常時加快;外,還有白帶增多、月經紊亂,或陰道不規則出血等症狀出現;少數患者有腹脹症狀,出現尿頻、尿急等膀胱刺激症狀。檢查患者有急性病容,體溫在 38℃以上,甚可40℃或更高,整個下腹部有觸痛及反跳痛。婦科檢查可見;盆腔組織似有水腫感,並有烈觸痛;宮口排出膿性分泌物,宮頸舉痛,因腹肌緊張致使子宮大小、位置不易查,觸痛明顯。進行血液化驗檢查:白細胞及中性粒可達2.5 ×109L,細胞明顯增高,沉加快,可達到每小時20-30毫米。進行後穹隆穿刺可抽出炎性滲出液。
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