子宮內膜異位症會致癌嗎
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子宮內膜異位症:一種不致命的”癌”
從數據上分析,子宮內膜異位症的發病率逐年增高,說它是“癌”有些危言聳聽,因爲它的惡變率只有1%,但是,它具有局部種植浸潤的特點,而且病變廣泛,具有與癌症相似的發病特徵。 患者子宮壁增厚,並出現粘連、結節和包塊,從症狀和病變外表看,與盆腔炎有相似之處,80%的患者有盆腔疼痛。所以,確診一例患者需要全面檢查,如腹腔鏡、超聲、盆腔檢查。但是,深度病變可能藏在卵巢之下,腹腔鏡也無法完全看清楚。因此,子宮內膜異位症很難確診。
子宮內膜異位症的發生可能與人工流產、放節育環或取環有關。子宮內膜可能經過淋巴或血液的運行而“異位”,還可能與內分泌、免疫功能異常,生殖器畸形,環境污染等因素有關。此外,炎症和激素的刺激也有致病的重大嫌疑。
細胞的生長和凋亡不協調,一旦經血倒流入子宮,異位的子宮內膜就會在子宮肌壁內生根、生長,並且週期性出血,引起疾病。
基因差異可能是患病的根本原因,扭轉基因將成爲治癒子宮內膜異位症的療法。
子宮內膜異位症“一切了之”不可取
49歲的劉女士,被確診爲子宮內膜異位症,她的子宮還長有肌瘤,卵巢又出現巧克力囊腫,並且合併輕度的子宮腺肌症。
劉女士被疼痛困擾了將近20年,在這些年裏,她照常上班,回家後立即躺下休息,因爲疼痛難以忍受,年幼的孩子無法理解媽媽的痛苦。
診療女性最私密的部位,一般的婦科門診是“男士止步”,但是劉女士的診斷有些特別,家人圍坐在醫生辦公室,根據患者的病情、生育情況甚至生活狀況,共同權衡利弊。
如大劑量用藥,必然會產生副作用,使她過早步入晚年;如開腹手術,必然要用4~6周的時間恢復身體。醫生沒有選擇一般的子宮附件切除術,而做出了一個讓同行震驚的決定:在腹腔鏡下挖除子宮肌瘤和一側附件,燒灼異位子宮內膜、切除另一側巧克力囊腫。
事實證明,這種努力保全女性重要器官的做法是正確的。
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