自然流產是哪些原因導致的?
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什麼是自然流產?
自然流產是指胎兒尚未具備存活的條件就自然中止妊娠,通常是指妊娠在28周以內或胎兒體重在1千克以下。
自然流產通常發生在哪個階段?
90%的自然流產發生在妊娠前12周。在懷孕早期(約6周)流產的比例很高。因爲受精的卵細胞必須戰勝母體的免疫抵抗系統,與子宮黏膜結合,這是個很複雜的過程。
事實上,有些流產無法預防,也無法避免。這類流產是一種自然的篩選和淘汰的過程,是排除“有缺陷受孕”的一種自然的方式。
什麼原因導致了自然流產?
導致流產的原因有很多種,其中不但有受精卵本身的原因、母體的原因,而且還有可能是父親的原因。
受精卵發育不良
5%~60%的胚胎髮育不良是因爲染色體異常造成的,可表現爲數目異常和結構異常,是自然流產中最常見的原因。
母親因素
內分泌疾病
孕婦內分泌失調:黃體功能不足,以致孕激素不足,導致子宮蛻膜發育不良而影響孕卵着牀及發育。
甲狀腺功能亢進或低下:甲狀腺分泌紊亂,細胞的新陳代謝紊亂,從而影響胎兒發育。
糖尿病:導致全身物質代謝紊亂,可影響蛻膜、胎盤,甚至胎兒的發育,導致流產。
生殖器官疾病
子宮畸形:如雙子宮、子宮縱膈,子宮發育不良。
子宮頸閉鎖不全:子宮頸是管制胎兒生產的關卡,如果不到足月就門戶大開,可能會造成流產或早產。所以一旦臨牀證實是這種問題,最好在懷孕15周時就將子宮頸縫合起來。
盆腔腫瘤:子宮肌瘤、子宮息肉、卵巢腫瘤都有可能造成流產。
子宮內感染:有些慢性炎症與流產有密切關係,例如結核菌、單純皰疹。
全身性疾病
孕婦患某些急性傳染病(流感、肺炎等),細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒血內,引起胎兒中毒感染而死亡,高熱引起子宮收縮以致流產。其他如嚴重心臟病、肝病、貧血、高血壓、腎炎、系統性紅斑狼瘡等均可危害胎兒導致流產。
妊娠期腹部手術
尤其妊娠早期,手術時撥動腹腔或盆腔臟器,易刺激子宮收縮而引起流產。
營養不良
懷孕前嚴重的營養不良會使卵子發育不良,發生流產。現在,絕大多數營養不良不是貧窮所致,而是過分要求苗條而對營養攝取嚴重不足所致。
免疫因素
現已發現的有關免疫因素有:配偶的組織相容性抗原、胎兒抗原、血型抗原、母體細胞免疫調節失調等。這些都使母體阻斷抗體產生的能力下降,自然流產的機會就會增加。
母兒血型不合
母兒血型不合者常引起晚期流產,例如ABO血型及RH血型不合者。
其他因素
抽菸酗酒,濫用藥物與違禁品(包括減肥藥、毒品);
接觸有毒物質如鎘、鉛、有機汞、DDT、苯、甲醛等;
接觸放射性物質,最常見的就是X線;
精神壓力過重和情緒反應激烈,也有可能導致流產。
父親因素
精子不良也是造成流產的主要原因,因此任何影響精子形成的因素,均有可能造成流產,如高齡父親、慢性感染、抽菸酗酒、濫用藥物,接觸放射性物質和重金屬與化學污染。
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