治療肩周炎的步驟有哪些?
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傳統的治法可取得一定效果,但對病程較長病理改變較重的則收效尚顯不足,主要是通過力學作用和神經作用使粘連的關節囊、肌腱、韌帶得以鬆解,以緩解疼痛、提高痛閾,防止因活動減少引起的關節退變,同時可以保持或增加關節周圍軟組織的伸展性,改善肩關節功能。我們針對疼痛和關節功能障礙的程度施以不同手法及分離、牽引、滑動和擺動以鬆解粘連,手法解除病理粘連,粘連的關節囊、肌腱、韌帶得以鬆解,因此肩關節功能改善、疼痛緩解。治療後堅持主動功能鍛鍊,主動運動是整個治療過程中極爲重要的一環。通過劃圈、摸耳、搭背和爬牆以鬆解粘連,滑利關節,鞏固療效,將傳統的治法與MaitlandGD方法關節鬆動和主動功能鍛鍊相結合,既消除疼痛改善功能,又能鞏固療效,防止復發。
緩解期肩痛基本消失,個別病人可有輕微的疼痛。肩關節慢慢地鬆弛,關節的活動也逐漸增加,外旋活動首先恢復,繼則爲外展和內旋活動。通過觀察我們發現,恢復期的長短與急性期、慢性期的時間有關。凍結期越長,恢復期也越慢;病期短,恢復也快。在恢復期以消除殘餘症狀爲主,主要以繼續加強功能鍛鍊爲原則,增強肌肉力量,恢復在本期已發生廢用性萎縮的肩胛帶肌肉,恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能,以達到全面康復和預防復發的目的。擴大肩部活動範圍,增強肩胛帶肌肉的抗阻運動,促進血液、淋巴循環和局部營養代謝,進一步鬆解粘連,解除痙攣,增加肌力,防止肌肉萎縮。
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