細說腰肌勞損的始末緣由
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一、什麼是腰肌勞損
腰肌勞損又稱“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。在慢性腰痛中,本病佔的比例最大。多由急性腰扭傷後失治、誤治,反覆多次損傷;或由於勞動中長期維持某種不平衡體位,如長期從事彎腰工作;或由於習慣性姿勢不良等引起。腰骶椎先天性畸形者,使腰骶部兩側活動不一致,更易導致腰骰部軟組織的疲勞而引起腰痛。患者有長期腰痛史,反覆發作。腰骶部一側或兩側痠痛不舒,時輕時重,纏綿不愈。痠痛在勞累後加劇,休息後減輕,並與天氣變化有關。在急性發作時,各種症狀均顯著加重,腰部活動受限。
急性腰扭傷未獲適當治療或治療不徹底;長期不良姿勢導致的腰部軟組織勞損,使腰肌容易疲勞且易出現疼痛,稱慢性腰肌勞損
二、腰肌勞損病因病理
腰部是人體的中點 ,腰骶關節是人體唯一承受身體重力的大關節 ,是腰部活動的樞紐 ,前俯、後仰、左右側彎、轉身都有牽涉 ,無論運動還是活動 ,這裏的關節比全身哪個關節承受的力量都大。勞動強度大或活動量大 ,關節活動就多。關節的活動 ,都有肌肉的參與 ,所以這裏的肌肉容易發生疲勞和損傷。腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。有些人即使體力活動不大 ,勞動強度也不大 ,但由於姿勢不對 ,脊柱處於半彎狀態 ,腰背肌肉一直緊繃着 ,日積月累 ,也就產生勞損 ,進一步發展形成無菌性炎症 ,刺激神經末梢 ,引起疼痛 ,於是腰痛就發生了。
經常的反覆的積累性輕微損傷(勞損),可引起肌肉附着點、骨膜、韌帶等組織的充血、水腫、滲出、纖維組織增生和粘連等病理改變,刺激和壓迫神經末梢導致腰痛。病變發生以後,爲了減少病變部位的活動,一些肌肉常呈痙攣狀態,而持續性的腰肌痙攣也可造成軟組織的積累性勞損,從而加重組織的病理改變。有些職業需要在一個固定姿勢下工作,這也是勞損的重要原因。急性軟組織扭傷如未能獲得完全恢復,也可能轉爲慢性勞損。
三、腰肌勞損症狀
1、腰骶部痠痛、鈍痛,部分主訴刺痛或燒灼痛。
2、休息時輕,勞累後重,經常改變體位時減輕。
3、腰肌勞損如長期存在,尚可引起其它部位的疼痛,如肋間神經痛,腹部疼痛,胸背部疼痛,盆腔臟器疼痛,如痛經、月經失調、肛門會陰部疼痛等。
4、勞損部位皮膚麻木者常無明確的感覺障礙,亦,
四、腰肌勞損診斷檢查
1、症狀和體徵明顯
2、無反射障礙或肌萎縮
3、血液檢查正常
4、X線片分析常感困難。
五、腰肌勞損治療方法
主要是減輕負重、注意休息、藥物治療、理療輔助。
1、一般治療:在腰痛發作的急性期,提倡適當臥牀休息,以防止病情進一步發展,臥牀以硬板爲宜。嚴重者可在腰部兩旁置沙袋制動。
2、 藥物治療:多采用局部用藥療法,即外用藥貼,笑康公司生產的六通筋骨康貼是治療腰肌勞損及骨痛的高效貼劑,其增效劑中獨有透皮、增效活性因子,直接作用於患處,快速透皮、強效吸收,30分鐘即可見效。六通筋骨康貼已通過多家權力醫療機構臨牀驗證,並取得國家發明專利。
3、理療和功能鍛鍊:常用的理療方法主要是熱療、臘療、紅外線、超聲波、激光局部照射等。按摩腰部能夠健腰強腎,疏通經絡,防治腰肌勞損。
4、自我按摩防治腰肌勞損十法:
推兩手對搓發熱之後,重疊放於腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部產生熱感爲止。
捏腳前伸而坐,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢,均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15—20次。
揉採取坐姿。兩手五指併攏,分別放在後腰左右兩側,用掌心上下緩慢揉搓,至發熱爲止。
滾兩手握拳,從腰部向上下滾動、按摩。先自下而上,再自上而下,反覆多次進行。上身可配合前傾、後仰。
壓兩手叉腰,大拇指分別按於兩側腰眼處,用力擠壓,並旋轉揉按,先順時針,後逆時針,各36圈
叩用雙手半握拳,用兩拳的背面輕叩腰骶部,以不引起疼痛爲度。左右同時進行,各叩30次
抓雙手反叉腰,拇指在前,按壓於腰側不動,其餘四指從腰椎兩側用指腹向外抓擦皮膚,從腰眼到骶部順序進行,兩側各抓36次。
抖兩手置腰部,掌根按於腰眼處,快速上下抖動15—20次。
按取坐位,以中指指尖揉人中穴1—2分鐘。
點取坐位,用兩手中指的指尖分別點按兩腿委中穴(膝關節後窩正中)1—2分鐘,被按部位應出現酸、麻、脹的感覺。
除了局部按摩,搖動腰部也能夠防治腰肌勞損。具體介紹兩種方法,以供參考:
①轉胯運腰站立姿勢,雙手叉腰,拇指在前,其餘四指在後,中指按在腰眼部,即中醫所說的腎穴位上,吸氣時,將胯由左向右擺動,呼氣時,由右向左擺動,一呼一吸爲一次,可連續做8—32次。
②旋腰轉背取站立姿勢,兩手上舉至頭兩側與肩同寬,拇指尖與眉同高,手心相對。吸氣時,上體由左向右扭轉,頭也隨着向後扭轉,呼氣時,由右向左扭動,一呼一吸爲一次,可連續做8—32
六、腰肌勞損怎樣預防呢?
1、首先要加強鍛鍊 ,提高身體素質。
2、長年坐着的人 ,腰背肌肉比較薄弱 ,容易損傷。因此 ,應有目的地加強腰背肌肉的鍛鍊 ,如做一些的屈、後伸、左右腰部側彎、迴旋以及仰臥、起坐的動作 ,使腰部肌肉發達有力 ,韌帶堅強 ,關節靈活 ,減少生病的機會。
3、肥胖者應減肥 ,以減輕腰部的負擔。
4、要注意自我調節 ,勞逸結合 ,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放鬆休息 ,而且也減少了體能的消耗。
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