瞭解一下髖關節脫位的護理方法
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(1)固定一開始即囑患者做股四頭肌的收縮功能鍛鍊,並經常督促檢查使積極配合。
(2)保持有效的牽引固定,防止再脫位。
①髖關節中心性脫位,因合併骨折,故須牽引固定8~10周。患肢應保持外展中立位。
②髖關節陳舊性脫位,每日需推擠大轉子數次,目的是使髖臼內的瘢痕組織被擠壓研磨,逐步退化吸收,使股骨頭與髖臼進一步相吻合,更趨穩定。
③後脫位者,患肢外展30°~40°位,足尖向上或稍外旋,以皮牽引維持固定,重量4~5kg,牽引3~6周。應避免髖關節屈曲、內收、內旋,以防股骨頭移向髖臼後沿,而造成再脫位。因病人坐起時,髖關節常處於屈曲、內收、內旋位,所以在牽引期間,禁止病人坐起活動。
④前脫位者,固定方法同後脫位,但患肢不外展,需固定在內旋伸直位3~6周。應避免髖關節外旋、外展。以免重複股骨頭向前方脫出的機制,造成再脫位,前脫位的病人在牽引初期即可以坐起,要向病人講清其中的原因,以取得合作。
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