什麼是骨科檢查
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檢查
(一)隨着X線機器日趨普遍,臨牀醫師往往忽視了病理學檢查的重要性,其實有許多骨折與骨症,只要仔細檢查往往可以得出正確的診斷,甚至還可彌補X線檢查的不足,例如下尺橈關節半脫位,由於投照角度關係,在X線片上往往顯示不出來,而理學檢查時卻不難診斷。
骨科檢查(二)在檢查不要將注意力集中在病人主訴部位,亦不要顯露出很侷限的小塊區域。局部的觀察往往不夠全面,應該顯露足夠的範圍纔不會漏診。檢查時既要全面,又要有重點,根據需要注意體態、姿勢、皮膚、關節腫脹情況和步態。在觸診時,手法宜輕柔,不要爲了診斷骨折而強求骨擦音,通常只是在搬運傷員時無意中獲得。
(三)檢查關節活動爲骨科檢查的一項重要內容。必須瞭解關節的運動方向常用三個平面來說明,即矢狀面、冠狀面和橫面。沿着這三個面的動作分別爲伸-屈,外展-內收和內旋-外旋。用各種式樣的關節測角器可精確地記錄關節活動的範圍。
(四)測定肌力和測量肢體爲另一項重要內容。肌力的大小分成0~5級。測量肢體包括長度和周徑兩方面,有比擬法和皮尺測量法兩種。
(五)對有神經-血管損傷的病例還須作神經系統和血管的檢查。還有各種特殊檢查方法,則在有關內容中敘述。
微創治療
微創治療是在局麻下應用激光、射頻、臭氧等物理方式將突出的髓核溶解,降低椎間盤內壓力的先進療 法。從而解除突出的椎間盤對脊髓、神經根的壓迫,達到治療目的。具有效果好,創傷小,恢復快,併發症少,費用低的特點。目前微創對於骨科疾病的治療方法主要有:射頻熱凝靶點術、[1]激光針刀鬆解術、PLDD經皮激光減壓術、臭氧髓核溶解術等。
微創治療五大優點
一、創口小:微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,有“鑰匙孔”之稱。
二、疼痛輕:患者疼痛感小,手術採取靜脈麻醉,患者在睡眠的狀態下完成手術。
三、恢復快:大大減少了身體組織的干擾,使術後恢復時間縮短。
四、住院時間短: 一般情況下手術後幾小時可下牀,相比而言費用較低。
五、出血少:術中幾乎不出血。微創手術視野比較清楚,血管處理會更精細,加上採用超聲刀等先進止血器械,有助於減少出血量。
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