盆腔炎的病理及其病因
本文已影響2.73W人
本文已影響2.73W人
點擊盆腔炎回到介紹首頁
盆腔炎的病理及其病因
病理
主要引起盆腔炎的病原體爲:葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、性傳播的病原體(如淋菌、沙眼衣原體、支原體、皰疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是產後或流產感染、宮腔內手術操作術後感染、經期衛生不良、鄰近器官的炎症直接蔓延。 急性盆腔炎可使機體發生急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔結締組織炎、急性盆腔腹膜炎、敗血症及膿毒血癥等。慢性盆腔炎常爲急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質較差,病程遷延所致。它可使機體發生慢性輸卵管炎與輸卵管積水、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結締組織炎。
1、慢性輸卵管炎與輸卵管積水 慢性輸卵管炎多爲雙側性,輸卵管呈輕度或中度腫大,傘端可部分或完全閉鎖,並與周圍組織粘連。此外,有時在輸卵管峽部粘膜上皮和纖維組織增生粘連,使輸卵管呈結節狀增厚,稱爲結節性輸卵管炎。輸卵管炎症較輕時,傘端及峽部粘連閉鎖,漿液性滲出物積聚而形成輸卵管積水;有時輸卵管積膿變爲慢性,膿液漸被吸收,漿液性液體繼續自管壁滲出而充滿管腔,亦可形成輸卵管積水。積水輸卵管表面光滑,管壁甚薄,形似臘腸或呈曲頸的蒸餾瓶狀,捲曲向後,可遊離或與周圍組織有膜樣粘連。
2、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫 輸卵管發炎時波及卵巢,可相互粘連形成炎性腫塊,或輸卵管傘端與卵巢粘連貫通,液體滲出而形成輸卵管卵巢囊腫,也可由輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收而成。
3、慢性盆腔結締組織炎(chronic pe1vic paramitritis)炎症蔓延至宮骶韌帶處,使纖維組織增生、變硬。若蔓延範圍廣,可使子宮固定,宮頸旁組織也增厚。
病因
引起盆腔炎的主要病因有:
1、產後或流產後感染:分娩後產婦體質虛弱,宮頸口因有殘血濁液流出,未及時關閉,宮腔內有胎盤的剝離面,或分娩造成產道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產後過早有性生活,病原體乘虛侵入宮腔內,容易引起感染;自然流產、藥物流產過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留於宮腔內,或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發生流產後感染。
2、宮腔內手術操作後感染:如放置或取出宮內節育環、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等,由於術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應症選擇不當,生殖道原有慢性炎症,經手術干擾而引起急性發作並擴散;也有的患者手術後不注意個人衛生,或術後不遵守醫囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。
3、經期衛生不良:若不注意經期衛生,使用不潔的衛生巾和護墊,經期盆浴、經期性交等均可使病原體侵入而引起炎症。
4、鄰近器官的炎症直接蔓延:最常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宮頸炎時,炎症也可通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。
5、慢性盆腔炎的急性發作等。
盆腔炎的致病原因是什麼
盆腔炎感染途徑及其危害
寶寶常患的4大口腔炎及其護理
誘發盆腔炎的病因是哪些
造成盆腔炎的病因是怎樣的
盆腔炎有哪些發病原因
臨牀上盆腔炎的具體病因
發生盆腔炎的病因是什麼呢
盆腔炎的預防及處理方法
感染是主要的盆腔炎病因嗎
講述盆腔炎疾病的誘發因素
導致盆腔炎的病因有哪些
盆腔炎的發病原因是哪些
導致女性盆腔炎發病的原因
最主要的誘發盆腔炎的病因
什麼是主要的盆腔炎的病因
盆腔炎的原因及預防 怎樣預防盆腔炎發生
爲什麼得盆腔炎 得盆腔炎的原因
病毒性肝炎的病因及其預防
盆腔痛是什麼原因 盆腔疼痛的發病機理
哪些是導致盆腔炎的病因
過早性生活易得盆腔炎 導致盆腔炎的4個病因
引起盆腔炎的病因是什麼
盆腔炎的發病原因有哪些
主要的盆腔炎的病因是什麼
盆腔疾病的4大誘因 怎麼樣預防盆腔炎
盆腔炎發生的病因有哪些
盆腔炎的發病原因是什麼
盆腔炎有什麼症狀:盆腔炎的原因 盆腔炎是怎麼引起的
日常生活中的盆腔炎病因
盆腔炎是什麼病症?盆腔炎治療方法及預防措施
常見的盆腔炎的病因有哪些
盆腔炎最具代表性的病因