念珠菌感染
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念珠菌感染是陰道內的一種常見的菌種,在月經期前後、停經期或生產後,當陰道酸度減少,黴菌和細菌之間正常的平衡被破壞時,念珠菌數量會急速增加而造成感染。其特徵是灰白色乳酪狀白帶,其癢無比。最常發生在糖尿病患者、孕婦等免疫力較差的婦女,或是穿著太緊密的長褲也可能發生。
1、自身抵抗力下降。儘管陰道本身有自淨作用,但當這種作用減弱或者病原體的致病力強的時候,會引起發病。
2、性生活傳染。如果男性患有念珠菌感染,在性生活中可將這種病傳染給妻子。
3、公共浴具造成感染。使用消毒不嚴格的公共浴盆、浴巾等,念珠菌再次找到安家的地方,造成感染。
4、內褲造成感染。新買來的內褲,在拖運過程中,容易被各種細菌污染,如果買回後不經清洗,就穿在身上,也容易造成感染。有些人喜歡穿緊身內褲,內褲又非純棉質地,導致外陰部潮溼又不透氣,給念珠菌創造了有利的生長環境。
5、糖尿病患者及孕婦。她們的陰道上皮糖原增多,酸度增加,易於念珠菌的滋長。
6、經常或長期使用廣譜抗生素。抗生素破壞了陰道內菌羣間的制約關係,念珠菌大舉進犯,生長旺盛。
7、衛生護墊及衛生巾惹是生非。有些人使用衛生護墊或衛生巾,幾個小時或者是一整天才換一次,給念珠菌創造了有利的生長環境。再有有些不合格的衛生巾、衛生護墊流入市場或者即使合格的衛生用品由於包裝不嚴,也有被污染的可能,使用後也易被感染。
白色念珠菌可以引起人類的多種疾病,但平時可以在陰道等很多身體部位寄生並相安無事。即使是一些具有性亂史的男女也未必發病,只是隱性感染源而已。只有在身體環境發生某些變化適宜念珠菌大量繁殖時,纔會發生感染,如糖尿病、口服避孕藥、藥物、妊娠和食物等都可以成爲感染的原因。
念珠菌性陰道炎是陰道內的一種感染。念珠菌感染最常見的症狀是外陰及陰道奇癢或疼痛、有燒灼感、排尿不適、尿道感染時還可出現尿頻、尿急、尿痛。觀察白帶,可見白帶如豆渣樣或凝乳樣,無異味,外陰充血,又紅又腫,由於瘙抓,還可出現外陰皮膚破潰外陰地圖樣紅斑(黴菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。典型的白帶呈凝乳狀或爲片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附着,易剝離,其下爲受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑。但白帶並不都具有上述典型特徵,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。妊娠期黴菌性陰道炎的瘙癢症狀尤爲嚴重,甚至坐臥不寧,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等症狀。另外,尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖爲黴菌攜帶者,卻無任何臨牀表現。
1、直接鏡檢:女性用較長的消毒棉拭子取陰道、宮頸分泌物或陰道壁上乳白色薄膜,男性刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作爲待檢標本。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水製片,鏡下可見成羣的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時,說明念珠菌處於致病階段,對診斷更有意義。
2、染色檢查:也可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色後鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。
3、分離培養:塗片檢查陰性的患者,可進行念珠菌培養。在無菌條件下將受檢標本接種於沙氏培養基上(多采用試管法培養)。接種時將試管培養基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標本接種2管。將培養基放入37℃溫箱內孵育24-48小時後觀察,可見大量乳白色菌落生長,用接種針挑取少量菌落塗片,直接鏡檢或染色後鏡檢,可見大量芽孢子,可初步診斷爲念珠菌感染。
4、用免疫雙擴法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。
真菌培養:有下列情況時,可考慮做念珠菌培養和鑑定以及藥物敏感性試驗:
(1)臨牀症狀提示爲VVC而鏡檢陰性時。
(2)採用經驗性治療無併發症VVC失敗時。
(3)準備對有併發症VVC做長期抑制性抗真菌治療前。
1、去醫院就醫。有些人覺得得這些病難以啓齒,不好意思看,怕被醫生誤解,因此寧可忍受病痛,也不去就醫。其實你大可不必爲此擔心,念珠菌感染是很多女性都容易患上的常見病。如果長期的感染,使人大爲不適,從而降低了生活樂趣及生活質量,那纔是因小失大,因此還是提前就醫爲好。
2、消除誘因:基有糖尿病應積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素、皮質類固醇激素、勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗耳恭洗。
3、局部用藥:2%蘇達水沖洗陰道外陰後,達克寧栓1枚(或克黴唑栓1枚或制黴菌素菜枚)陰道上藥,連用7日爲一療程。基伴有外陰瘙癢,可同時用制黴菌素或達克寧霜塗外陰。
4、全身用藥:
(1)斯皮仁諾(每粒100mg)早晚各服飾粒,服1日。
(2)氟尿唑:150mg頓服一次。
(3)酮康唑:每日200~400mg,每日1次口服,連服7日。
5、妊娠合併念珠菌感染的治療:局部治療爲主,7日療法效果佳,禁用口服唑類藥物。
6、性伴侶治療。無需進行常規治療。有症狀男性應進行檢查和治療。
念珠菌病是常見的性病之一,在採取治療手段的過程中,患者應該自己選擇一些方法輔助治療,能達到更好的治療效果,推薦一種注重飲食的方法。
念珠菌病吃哪些對身體好?
1、選擇飲食宜清淡,宜食富含維生素A、B2、C等的食物,如動物肝臟、魚卵、胡蘿蔔等;禽蛋及新鮮蔬菜,如番茄、菠菜、莧菜、四季豆、毛豆、藕等;多食新鮮水果,如柑橘、橙、柚、檸檬、草莓、酸棗、山楂等
2、瘙癢者應多進食營養豐富的食物,如雞肉、牛奶、豆腐、豆類等。
3、適當補充維生素A、維生素B2及葉酸,如魚肝油、胡蘿蔔、動物肝臟、魚類、杏、全麥、南瓜等食物。可減輕瘙癢症狀,但不宜過量。
念珠菌病最好不要吃哪些食物?
1、發物。如海魚、蝦、蟹、河魚、湖魚等,食後會加重外陰部瘙癢,故應忌食。
2、煙、酒。因其可加重炎症充血,使陰癢加劇,故應禁忌。
3、辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、茴香、花椒、洋蔥等,可使炎症擴展,陰部瘙癢更重,故應忌食。
4、油炸、甜膩食物。如豬油、奶油、黃油、炸豬排、炸牛排、奶糖、巧克力等,有助溼作用,不利於治療,故應忌食。
1、性忠誠:性生活是傳播黴菌性陰道炎的途徑之一。夫妻間除了彼此忠誠外,更要考慮到婚外性生活的風險,因爲從婚外感染的炎症,將不可免地轉移到婚內。所以性生活應該專一、忠誠。且夫妻性生活時應使用具有保護性作用的工具,如戴避孕套等,還要注意清潔衛生,性生活前要洗淨雙手及外陰。要知道不僅僅是性接觸傳染,念珠菌是無處不在的。
2、警惕間接傳播:游泳池、浴池都可以成爲念珠菌的傳播場所,要注意衛生、不接觸感染了念珠菌的衣物。還要避免濫用抗生素使陰道內菌羣失調,從而無法制約念珠菌生長。
3、酸奶預防感染:經過臨牀實驗證實,喝酸奶確實可以預防陰道念珠菌的感染。酸奶含有大量活乳酸菌,可抑制人體內包括白色念珠菌在內的其他雜菌的過度繁殖,故有抗菌防病的作用。酸奶不僅物美價廉,且營養豐富,是防病保健的佳品。但是,不要選用果味酸奶,它所含的高糖分會給念珠菌提供滋養。
4、穿着純棉內褲,使這一部位透氣性好。不要穿化纖內褲,不要穿緊身褲,同時每天更換。
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