非特異性外陰炎
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婦女的外陰部在一般性細菌(如葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌)、及糞便、陰道分泌物或其它物理、化學因素刺激下而發生的皮膚粘膜炎症,叫做非特異性外陰炎。
外陰炎多是因爲陰道、子宮頸的炎性白帶和宮頸癌分泌物、月經血或產後惡露及大便、尿液的長期刺激而發生的。一般炎症限於小陰脣內外側,嚴重時整個外陰部均可發炎,腫脹、充血,嚴重時糜爛、形成淺表潰瘍,有灼熱感、癢,搔抓後疼痛。這些症狀往往在排尿時加重。病程長則皮膚增厚、粗糙、有皸裂、奇癢。平時注意保持外陰部位的清潔乾燥,嬌妍弱酸配方的女性護理液適合日常的清潔保養。特別是在月經期間更要注意這一點。不穿化纖內褲及牛仔褲。患有陰道炎、宮頸炎要及時治癒等,都有預防非特異性外陰炎的效果。
非特異性外陰炎是由物理、化學因素而非病原體所致的外陰皮膚或粘膜的炎症。導致外陰炎的原因有以下幾點:
需氧菌感染(40%):
正常情況下有需氧菌及厭氧菌寄居於陰道內,形成正常陰道菌羣。需氧菌包括:棒狀桿菌、非溶血性鏈球菌、腸球菌、表皮葡萄球菌。陰道與這些菌羣形成一種平衡的生態,陰道環境影響着菌羣,菌羣也影響陰部環境。正常陰道中乳桿菌佔優勢,在維持陰道正常菌羣中起關鍵作用。外陰及陰道又是性交、分娩及各種宮腔操作的必經之道,容易受到損傷及各種外界病原體的感染。
厭氧菌感染(35%):
兼性厭氧菌有乳桿菌、加德納爾菌和大腸桿菌。厭氧菌包括捎化球菌、消化鏈球菌、類桿菌、梭桿菌和動彎桿菌等。雖然陰道內菌羣爲正常菌羣,但當大量應用抗生素、體內激素髮生變化或各種原因致機體免疫能力下降,陰道與菌羣之間的生態平衡被打破,也可形成條件致病菌。
其他(15%):
此外還有支原體及念珠菌。雖然有外陰及陰道的防禦機制存在,但由於外陰前與尿道毗鄰,後與肛門鄰近,易受污染。
非特異性外陰炎感染常由一個毛囊的底部起始,逐漸侵犯到附近的許多脂肪柱,如果再向四周擴展,侵入多個毛囊羣,就會形成多個膿頭的癰。常見的癰呈一片微微隆起,紫紅色,界線不清,中央有多個膿栓,破潰後爲蜂窩狀,以後中央部壞死溶解,形成火山口樣塌陷,內含大量膿液和壞死組織。此時正是各種病原體在和我們的機體進行着對抗,表現爲外陰水腫,劇烈疼痛,淋巴結腫大,全身發熱,畏寒,體溫在38.5℃左右,白細胞計數增高等。
如果是急性非特異性外陰炎,那麼它的症狀爲患者先感到外陰不適,繼而出現瘙癢及疼痛,或有灼熱感,同時可出現外陰部位(包括大、小陰脣,陰蒂)皮膚及粘膜有不同程度的腫脹充血。慢性非特異性外陰炎症狀主要表現爲外陰瘙癢、皮膚增厚、粗糙、皸裂,也可以伴有排尿痛或性交痛。
治療原則爲保持局部清潔、乾燥,局部應用抗生素;重視消除病因。
1、局部治療
可用0.1%聚維酮碘液或1:5000高錳酸鉀坐浴,每日2次,每次15-30分鐘。坐浴後塗抗生素軟膏或紫草油。也可選用中藥水煎薰洗外陰部,每日1-2次。急性期還可選用微波或紅外線局部物理治療。
2、病因治療
積極尋找病因,若發現糖尿病應及時治療糖尿病,若有尿瘻、糞瘻應及時行修補術。
非特異性外陰炎的檢查
1、詳細問診:詳細詢問病史,分泌物多少、性狀,有無特殊因素。注意有無糖尿病病史,有無蟯蟲等。注意瞭解患者的衛生習慣。
2、外陰檢查:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現象。正常外陰:陰毛呈尖端向下,三角形分佈,大陰脣色素沉着,小陰脣微紅,陰蒂長度《2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。
3、陰道檢查:查看陰道黏膜表面是否光滑,質地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫生會在此時取標本。
外陰炎會影響性交,並且會在陰道內造成不利於精子存活的環境。嚴重的外陰炎患者,性分泌物中大量白細胞可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物質、降低精子活力、縮短精子的存活時間,導致受孕率降低。
妊娠期的女性的體質會有不同程度的變化,受到細菌感染的機率也是比較大的。如果在這時期感染外陰炎的話會影響胎兒的正常發育,胎膜早破、早產都是有可能的,孩子分娩經過產道的時候也會沾染外陰炎細菌。如果孕婦想保證孩子的健康發育就需要做好及時的檢查,接受最好的治療。
1、外陰清潔方法要正確
預防外陰炎,女性要每日清洗外陰,更換短褲,毛巾專用,每日對毛巾及更換的短褲進行清洗後開水燙或煮沸30分鐘以上,取出曝曬,切忌陰乾,無太陽時掛在通風處吹乾。
2、務必注意個人衛生
保持外陰清潔、乾燥,勤換內褲,外陰用具專人專用,用過的內褲、毛巾、盆均應用開水燙洗,。當然,要記得督促丈夫也要注意衛生喲。
3、不能盲目使用洗液和藥物
經用藥物治療外陰炎症治癒,但是這類患者衛生知識欠缺,她們認爲長期藥物洗外陰就是保健,就不會再患外陰炎,殊不知長期用藥物刺激皮膚,外陰更不適。
4、衛生護墊不可多用
患者誤認爲衛生護墊衛生,長期用衛生墊可不換短褲,也可不用洗外陰,其實她們往往由以上原因引起外陰炎來診治,還不知發病根源。對這類患者,需要明白護墊透氣性差,長期使用局部潮溼也是引起炎症的病因,特別是每天使用更不利。
5、增強自身的抵抗力
加強營養,鍛鍊身體,提高機體的免疫力,減少條件致病菌的發病機會。去掉不良習慣,積極參加健康的娛樂活動,能有效的預防外陰炎。
6、飲食上多加註意
少吃辛辣和海鮮方面的食物,海鮮也很容易引起陰道感染。
7、杜絕傳染源接觸
對愛游泳的女性一定要注意衛生,提倡淋浴,不要相互使用毛巾、短褲、盆等,去公共場所如公共廁所、游泳池、浴室要注意預防交叉感染。
很多女性朋友都知道得了外陰炎需要積極配合醫生採用藥物進行治療,同時,還需要注意飲食,以免加重炎症。
【鯉魚赤豆湯】
材料:鯉魚1尾,赤小豆60g。
做法:鯉魚去頭、尾及骨頭,取肉與赤小豆共煮至豆爛。分2次服用。
功效:用於白帶多,溼熱有毒者。
【茯苓粳米粥】
材料:茯苓30g(研末),粳米30~60g。
做法:先將粳米煮粥,半熟時,加入茯苓末,和勻後,煮至米熟,空腹服用。
功效:適用中醫辨證屬脾虛溼重者。
【芹菜豆腐】
材料: 芹菜20克,豆腐30克。
做法: 把芹菜洗淨切碎,與豆腐共同煮熟,加食鹽調味服食。
功效: 清熱解毒。
外陰炎吃什麼對身體好
①餐桌上增加一些大量的無機鹽,蛋白質豐富,多糖食物等會利於保健。如:豆漿、牛奶、肉蛋類等。
②適當多喝白開水,多吃一些富含維生素,和新鮮水果蔬菜。如香蕉、雪梨、蘋果、草莓、獼猴桃、綠葉蔬菜、冬菇、紫菜、昆布等。
外陰炎飲食禁忌
①忌會加重病症的熱性食物。如魚類、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等,食後會加重陰部的瘙癢和炎症。
②忌辛辣的刺激性食物。例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
③忌油膩煎炸食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助溼增熱的作用,會增加白帶的分泌量,不利於病情的治療。
④忌菸酒。菸酒刺激性強,也會加重外陰炎的病症。
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