腎結石的各種類型的治療方法
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腎結石治療的目的,不僅是解除病痛,保護腎臟功能,而且應儘可能找到並解除病因,防止結石復發。因此治療腎結石應針對病因治療,即根據各種結石成分選擇藥物。
腎結石的治療
1.針對尿鈣增多症:針對尿鈣增多症腎結石患者應選擇合適的藥物以減少尿鈣,如噻嗪類利尿藥、口服無機磷酸鹽、纖維素磷酸鹽。
2.針對草酸鹽:高草酸鹽尿是反覆發生腎結石的最重要危險因素,此類患者可口服維生素B,每天25毫克~250毫克;口服考來烯胺,每天3次,每次4克;口服氨基葡聚糖,每天400毫克,餐後2小時服用。
3.針對尿酸鹽和尿酸:此類患者佔全部腎結石患者的5%~10%,患者可口服別嘌醇,每天100毫克,分2次~3次服用,以減少尿酸的產生。還可給予碳酸氫鈉每天40mmol~60mmol,1g=12mmol;腎功能正常患者可給枸櫞酸鉀。
4.針對感染結石,磷酸鎂銨結石:此類患者宜選用抗菌藥物治療尿路感染,以達到消滅感染的目的。
5.針對胱氨酸結石:此類患者應每天飲水3升,若臨睡前喝水,晚間起牀排尿後喝水300毫升。可分次服用碳酸氫鹽2mmol/kg或150mmol,以維持尿液持續鹼性。
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