乳腺癌的5大治療方法
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手術治療:手術治療是乳腺癌的主要治療方法之一,對病竈仍限於局部或區域淋巴結者的首選治療方法是手術。對可治癒的乳腺癌手術治療仍應該是局部及區域淋巴結得到最大程度的控制,提高生存率,然後再考慮外形及功能越接近正常越好。常用的手術方式有乳腺癌根治術、乳腺癌改良根治術、乳腺癌擴大根治術、全乳房切除以及小於全乳房切除的部分乳房切除等方式。
放射治療:近年來,隨着放射設備和技術的改進提高以及放射生物學研究的進展,放射可使局部腫瘤獲較高劑量,而周圍正常組織損傷較少,放射治療效果明顯提高。對沒有手術指徵的局部晚期乳腺癌,放射治療也能比其他方法獲得較好的局部控制及提高生存率。放射治療正成爲乳腺癌局部治療的手段之一。
內分泌治療:其作用較化療慢,要獲得緩解常需數週。內分泌治療的療效與內分泌功能狀態無關,但與腫瘤細胞的分化及激素受體情況有關。主要方式有:(1)雙側卵巢切除術:是絕經期前晚期乳腺癌常用的治療方法;(2)腎上腺切除及腦垂體切除術。此兩種手術均用於絕經後或已去除卵巢的婦女,以進一步務除體內雌激素的來源。
內分泌藥物治療:內分泌藥物治療主要有雌激素、雄激素、黃體酮類藥物、腎上腺皮質激素、抗雌激素藥物、雌激素合成抑制劑等。
化學治療:乳腺癌是實體瘤中應用化療最有效的腫瘤之一,化療在整個治療中佔有重要的地位。
(1)單一藥物治療:目前對乳腺癌較有效的藥物有環磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨蝶呤(MTX)、阿黴素(ADM)、絲裂黴素(MMC)、長春新鹼(VCR)、長春花鹼(VLB)、長春花鹼酰胺(VDS)及環基亞硝脲(BCNU)等,單一藥物的平均有效率約20%~30%。
(2)晚期乳腺癌的聯合化療:由於聯合化療成功地用於白血病、淋巴瘤的治療,因而對乳腺癌亦陸續開展了多藥聯合化療。單一藥物的有效率一般約30%,聯合化療則可以明顯地提高療效,並不增加毒性。目前常用的化療方案有CMFVP、CMF、CMFP等。阿黴素是單一藥物中有效率最高的,目前也應用於聯合化療中,其有效率比單一應用時有提高,顯效快,但是否能延長生存期尚不清楚。但阿黴素的毒性反應較大,其對心臟的影響與劑量有關,因而其臨牀應用常受到一定的限制。晚期乳腺癌聯合化療的有效率約30%~80%,可使生存期延長,完全緩解者中位生存期可達2年以上,但大多數病人最終還是出現復發和產生耐藥性。》》》6種水果有效防乳腺癌
化療與內分泌的綜合治療:乳腺癌應用內分泌和化療的綜合治療近年來受到關注。主要方式有:(1)術後輔助化療;(2)早期輔助化療。
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