易傷肝的藥:抗菌藥和解熱鎮痛藥
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肝臟就像一塊充滿血液的嫩豆腐。它雖然是人體最大、最重要的臟器,但有時也十分脆弱。作爲人體進行藥物轉化的主要器官,肝臟常會受到藥物的傷害。
易傷肝的藥:抗菌藥和解熱鎮痛藥
能引起肝損傷的藥物種類相當廣泛。“甚至可以說,只要是藥,都可能對肝臟有影響。其中,抗結核藥物,如利福平,以及解熱鎮痛類藥物,如撲熱息痛等,傷肝最厲害。“這是由藥物本身的特性決定的。在代謝過程中,上述藥物的化學成分會對肝臟細胞產生破壞作用。例如抗結核藥及其代謝產物對大分子有較強的親和力,會干擾或破壞這些大分子,如DNA與RNA的正常代謝,從而引起肝損傷。”
總的來說,容易引起肝損害的常見藥物主要有以下幾類:解熱鎮痛藥、抗菌藥物、降糖類、內分泌系統用藥(如女性口服避孕藥、甲睾酮、蛋白同化激素、甲狀腺藥物等)、抗腫瘤藥(如硫唑嘌呤、氨甲喋呤等)、精神類疾病用藥(如氯丙嗪、安定等)、麻醉藥。還有些中草藥,如黃藥子、麻黃、關木通、魚膽、小柴胡湯等,也較容易傷肝。
最傷肝的用法:聯合用藥
每種藥物損害肝臟的具體部位和機制不同,如果兩種藥物同時作用,那肝臟根本難於抵擋“雙重打擊”,損傷的機率自然更大。
一個比較典型的例子,就是感冒藥的重複使用。包括中成藥在內的不少感冒藥都含有對乙酰氨基酚。這一化學成分具有解熱鎮痛的作用。如果同時服用兩種以上的感冒藥,在不知不覺中攝入對乙酰氨基酚的總量就會大大超標。“又或者有些結核患者感冒了,如果隨意使用解熱鎮痛藥,無疑是給脆弱的肝臟再加上新的負擔。”
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