產檢必讀 產檢哪些項目最主要
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剛剛懷孕的準媽媽們對於以後幾個月的產檢都比較迷惘,不知道孕期到底要做多少次檢查、什麼時候做。但是這個又是非常重要的,可以評價孕婦的身體狀況,也能對胎兒生長髮育進行監測。
產檢哪些項目最主要
四項重要檢查
1、血糖監控
由於懷孕時激素的變化,產婦可能發生或發現糖尿病的機會增加。懷孕時的高血糖會導致胎兒過大。足月巨大兒必須行剖腹產才能分娩。糖尿病還可能導致死胎或畸形。如果發現得早,糖尿病可以很容易地通過控制飲食或是注射胰島素控制。在24-28周,你要做一個糖尿病篩查試驗。醫生會讓你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完後1小時抽血檢測血液裏的血糖值。
注意事項:
(1)糖篩抽血前3天按正常飲食,不需節食,以免影響檢查結果。
(2)從喝完葡萄糖水開始記時1小時,然後抽血,抽完靜脈血後方可進食。
檢查結果:
如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升),則說明篩查陽性,需進一步進行75克或100克葡萄糖耐量試驗,以明確有無妊娠糖尿病。
2、NT檢查
所謂的NT檢查實際上即是勁後透明帶掃描。NT檢查是評估寶寶是否可能患有唐氏綜合症的一個方法,這是一種篩查。篩查只能評估寶寶患有唐氏綜合症的風險,而不能像絨毛活檢或羊水穿刺給出診斷性結果,但絨毛活檢或羊水穿刺伴有極小的流產風險。
雖然頸後透明帶掃描只是一種篩查,不能直接判定寶寶是否染病,但是仍可幫助家長們決定是否需要進行診斷性檢測,且對寶寶是無損傷的。因此,現在越來越多醫院支持進行這項檢查。不過相信很多準媽媽還是會對這個名字感到陌生。懷孕期間爲什麼要做NT檢查?如何做NT檢查?有那哪些注意事項呢?
爲什麼要做頸項透明層檢查呢?
有相關的研究發現,在準媽媽懷孕11-14週期間,若孩子的頸項透明層會增厚,就說明胎兒有可能是唐氏兒或者心臟發育不好。另外,頸項透明層增厚也與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結構畸形有關,頸項透明層越厚,胎兒異常的概率越大。
因此,頸項透明層檢查目的是爲了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發現多種原因造成的胎兒異常。
3、排除先天疾病的唐氏篩查
唐氏篩查是用一種簡便,經濟,對胎兒無損傷的方法查找出孕婦中懷有先天愚型胎兒的高危個體。先天愚型是嚴重先天智力障礙的主要原因之一,每一個懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的機率會隨着孕婦年齡的遞增而升高。
您會在懷孕第14—20周之間進行檢查。醫生要抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促進腺激素的濃度,結合孕婦預產期、年齡和採血時的孕周,計算出“唐氏兒”的危險係數,較高水平的α-胎甲球蛋白與開放性的神經管畸形相關聯,當婦女35歲或以上時,這一檢查能發現約80%的唐氏綜合症、18三體症、神經管畸形的胎兒。
4、B超,直觀監控寶寶的發育
正常情況下,接受此項檢查的最佳時機是在孕期18到20周,大多數的胎兒可能發生的問題都可以在此期間被認出。它可以看到胎兒的軀體,頭部,胎心跳動,胎盤,羊毛和臍帶等,可以發現胎兒是否存活,是否多胎,甚至還能鑑定胎兒是否畸形。
通常第一次在孕18-20周,此時可確定懷的單胎還是多胎,並可測量胎兒頭圍等。
第二次是在孕28-30周,此時可以瞭解胎兒的發育情況,是否有體表畸形,還能對胎兒的位置及羊水量又進一步的瞭解。
第三次是在孕37-38周,此時的目的是確定胎位,胎兒大小,胎盤成熟度,有無臍帶繞頸等,進行臨產前的最後評估。
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產檢必查項目
第1次(6~13周):血常規、尿常規(此後每次產檢均需)、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙肝表面抗原、梅毒和HIV篩查、心電圖、婦檢(宮頸、白帶)、一站式唐氏篩查(血液+B超)、地中海貧血篩查(廣東、廣西地區)、常規保健(血壓、體重、胎心率,12周後每次產檢均需)。
第2次(14~19周):宮高、腹圍(此後每次產檢均需)。
第3次(20~24周):胎兒系統超聲篩查、血常規、尿常規。
第4次(24~28周):複查空腹血糖(有糖尿病史)、75g口服葡萄糖耐量試驗、尿常規。
第5次(30~32周):B超、複查肝腎功能、胎位(此後每次產檢均需)。
第6次(33~36周):骨盆測量。
第7~11次(37~41周):B超、無刺激胎心監護(每週一次)、凝血功能測定。
有以下情況的孕婦需增加的檢查項目———
1、在唐氏篩查中屬於高危孕婦者,以及35歲以上的高齡產婦需進行胎兒染色體檢查,如14周前進行絨毛檢查,或者於16~24周間進行胎兒羊水檢查,或於24周後進行胎兒臍帶血檢查;
2、有糖尿病史、高血壓症、遺傳病、酗酒的孕婦應及時告知醫生,並配合醫生進行檢查;
3、有腹痛、陰道出血癥狀及胎動異常等情況應隨時就診。
4、地貧篩查(廣東、廣西地區)、TORCH檢查(弓形蟲、鉅細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒和微小病毒)最好在懷孕前完成。相關推薦:分娩前必做的產檢項目清單
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