排卵期出血是怎麼回事 如何治療
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排卵期出血病理
由於成熟的卵泡破裂排卵後,雌激素水平急驟下降明顯,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層局部潰破、脫落,從而發生突破性少量出血,隨着卵巢黃體的形成,分泌出足量的雌、孕激素,使潰破的子宮內膜表層迅速修復而出血停止,或者可能當排卵期,成熟的卵泡分泌較多的雌激素,導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出;也可能於輸卵管傘部攝卵時,將含血的卵泡液經輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經陰道流出。有人報道,對有排卵的婦女於月經中期檢查宮頸管粘液時,發現約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細胞,而沒有肉眼可能見到的出血,這不屬病理現象;但有排卵期出血的婦女,必須排除生殖道的其它疾病,如月經不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等。
排卵期出血臨牀表現
月經中期(排卵期)出現規律的陰道出血,量一般不多,持續半天或幾天,可伴有輕微腹痛或腰痠。
排卵期出血診斷
1.有典型症狀。
2.基礎體溫雙相,出血發生在體溫由低向高轉化期間。
3.子宮內膜活檢顯示內分泌反應至少落後2日,可作出診斷。
導致排卵期出血的原因
其實排卵期出血是每位女性朋友都可能出現的一種現象,一般情況下這種出血量很少,肉眼不能觀察到,但有的人會出現明顯的出血症狀,嚴重程度不能一概而論。但其實導致排卵期出血的原因主要是由於成熟的卵泡破裂排卵後,雌激素水平急驟下降明顯,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層局部潰破、脫落,從而發生突破性少量出血。
分泌出足量的雌、孕激素,使潰破的子宮內膜表層迅速修復而出血停止,或者可能當排卵期,成熟的卵泡分泌較多的雌激素,導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出;也可能於輸卵管傘部攝卵時,將含血的卵泡液經輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經陰道流出。
對有排卵的婦女於月經中期檢查宮頸管粘液時,發現約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細胞,而沒有肉眼可能見到的出血,這不屬病理現象;但有排卵期出血的婦女,必須排除生殖道的其它疾病,如月經不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等。
當然,也還有可能是性激素分泌失調,使得排卵時激素水平波動較大而使出血明顯。子宮內膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵時子宮內膜充血明顯,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血較正常量增多,並隨輸卵管蠕動反流至宮腔,經陰道排出體外。
出現肉眼可見的陰道出血持續時間可爲幾小時,或3天一5天,但極少達到7天以上,嚴重者也可淋漓不淨直至下次月經來潮。有的出血量極少,點滴即淨,或爲帶中夾血,一般情況下極少達到月經量。出血時可伴一側下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯,甚至牽扯腰骸部及股內側。症狀出現可每月連續發生或隔月發生1次,有的人每年中有幾個月發生,有的人一生中只出現一次這種現象。
排卵期保健
排卵期出血期間應避免過度勞累,多休息;要保持局部清潔,防止感染;腹痛重時可予腹部熱敷;同時保持情緒穩定。平素加強體育鍛煉,增強體質。 排卵期前後(一般在兩次月經之間,基礎體溫上升之時),應禁食辛、辣、燥等刺激性食品,以免排卵期出血增多和時間延長。
排卵期出血發生在月經來潮前14天左右,但在大多數人中,是沒有排卵期出血這種現象的。引起排卵性出血的原因,是因爲卵泡破裂、排卵後雌激素水平下降,不能維護子宮內膜的正常生長而發生內膜突破性出血。你也不必擔心,這種現象也是一種生理現象,因個體差異,只有少數人會有排卵期出血。如果它只是那麼一兩天,出血和量不多,不影響日常生活,你就不必太在意。放寬心胸。排卵期出血一般不需治療,大都能自愈,不影響健康和生育。
月經期間因盆腔充血,子宮口較鬆,生殖器抵抗力減弱,應注意衛生保健。應避免過勞,防寒保曖,忌生冷,辛辣等刺激性食物,禁止盆浴,坐浴或陰道沖洗,游泳,已婚的禁忌夫妻生活,保持外陰清潔。#p#副標題#e#
排卵期出血怎麼辦?
西醫藥治療
已烯雌酚0.25-0.5nmg/日,排卵前3天開始服用,血止後1~3天停藥。
中醫藥治療
(1)腎陰虛:經間期陰道出血,量少、色紅,腰膝痠軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,舌質紅、少苔。脈細數。
治法:滋腎養陰,清熱止血。
方藥:生地、女貞子;旱蓮草、生山藥,茯苓各15克,山萸肉、丹皮、澤瀉各10克。
中成藥:六味地黃丸。
(2)溼熱內蘊:經間期陰道出血,色紅、質黏,或帶下夾有血絲,平時帶下量多、色黃、質稠、穢臭,胸脘痞滿,口中黏膩,口苦心煩,納差,小腹墜脹,大便不爽,舌紅苔黃膩,脈濡或滑。
治法:清利溼熱,調經止血。
方藥:白朮、生苡仁、川牛膝、樗根皮各15克,黃柏、澤瀉、車前子(包)各10克。
中成藥:固經丸。
(3)血淤:經間期出血,量少、色紫黯、有小血塊,小腹疼痛拒按,情志抑鬱,舌質紫黯或淤斑淤點,脈澀。
治法:活血化淤,調經止血。
方藥:生地15克,赤芍、桃仁、當歸、丹皮、枳殼、龜板(先煎)各10克,三七粉(衝)1.5克。
中成藥:血府逐淤丸。
驗方
1.二地湯加減 生地30克、地骨皮10克、玄蔘、女貞子、旱蓮草、菟絲子、制黃精、槐米各15克,麥冬、白芍、山茱萸各9克。水煎服,每日一劑,於月經第5天開始服藥,連服15劑,治療3個月經週期爲一個療程。有滋陰、清熱的功能。
2.加減丹梔逍遙散 柴胡、穿芎、生地、白芍各10克,焦梔子、茜草炭、枸杞各9克,槐米炭、旱蓮草各15克,桑葉、菟絲子各10克。水煎服,每日一劑,於月經第五天開始服藥,連服15劑,黃體期及月經期停藥,治療三個月經週期爲一個療程。本方的主要功能是:“清肝解鬱,滋陰止血”。
3. 溫腎活血湯仙茅、仙靈脾、巴戟肉、紫石英、熟地、淮山藥、當歸、紅花、澤蘭、各10克,菟絲子15克,山萸肉18克,益母草15克。水煎服,每日一劑。從月經週期第九天開始服用,連服八天,連續三個週期爲一個療程。本方有“溫腎、活血、化瘀”功用。#p#副標題#e#
食療方
1.芹菜金針湯 幹芹菜30克,金針菜15克。加水適量,煎湯服用。有清熱涼血的功用。
2.芹菜藕片湯 鮮芹菜、鮮藕片各120克,生油15克,精鹽少許。將芹菜、藕洗淨,芹菜切成絲,藕切片。將鍋置旺火上,下生油燒熟,放入芹菜藕片,調入精鹽適量,炒5分鐘,加水適量煮熟,調味精後食用。可清熱、涼血。
3.山藥枸杞粥山藥、枸杞各20克,大米60克。洗淨,熬粥食用。有滋陰、止血之功用。
4.生地粥 生地30克,粳米60克。將生地洗淨切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升,將米洗淨加水適量煮粥,倒入藥汁再煮10分鐘後服用。有滋腎、涼血、止血之功用。
5.當歸羊肉湯羊肉1000G 當歸30G(如果能接受味道可以適當加大至50G)紅棗若干生薑30G。將生薑切絲,與上述材料一起用砂鍋燉煮,注意不要放鹽,2小時候即可,每日至少2次。
排卵期保健
排卵期出血期間應避免過度勞累,多休息;要保持局部清潔,防止感染;腹痛重時可予腹部熱敷;同時保持情緒穩定。平素加強體育鍛煉,增強體質。 排卵期前後(一般在兩次月經之間,基礎體溫上升之時),應禁食辛、辣、燥等刺激性食品,以免排卵期出血增多和時間延長。
排卵期出血發生在月經來潮前14天左右,但在大多數人中,是沒有排卵期出血這種現象的。引起排卵性出血的原因,是因爲卵泡破裂、排卵後雌激素水平下降,不能維護子宮內膜的正常生長而發生內膜突破性出血。你也不必擔心,這種現象也是一種生理現象,因個體差異,只有少數人會有排卵期出血。如果它只是那麼一兩天,出血和量不多,不影響日常生活,你就不必太在意。放寬心胸。排卵期出血一般不需治療,大都能自愈,不影響健康和生育。
月經期間因盆腔充血,子宮口較鬆,生殖器抵抗力減弱,應注意衛生保健。應避免過勞,防寒保曖,忌生冷,辛辣等刺激性食物,禁止盆浴,坐浴或陰道沖洗,游泳,已婚的禁忌夫妻生活,保持外陰清潔。
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