女子懷孕後還來大姨媽?其實是生化妊娠
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女子孕後來大姨媽,原來竟是隱性流產,準確的說是生化妊娠,但事實上這種事確實存在,而且還有個非常可怕的名字叫“生化妊娠”。這個名字相對來說比較陌生,很多人有個疑問,懷孕後來大姨媽意味着就是隱性流產,那麼會不會對以後懷孕造成影響呢?
什麼是生化妊娠?簡單地說就是:月經推遲,用早早孕試紙能夠測出淡淡的“中隊長”線,幾天後,“大姨媽”卻來了,讓你空歡喜一場。這種情況可能就是生化妊娠。
南京的小趙夫妻備孕大半年,每天都眼巴巴地看着驗孕棒上,等着試紙上的線出現,終於在這個月的月經週期後的第3天,看到了淡淡的“中隊長”線,小夫妻甭提有多高興了,去醫院檢查,初次血液檢查HCG(絨毛膜促性腺激素)23mlU/ml,P(孕酮)4.86ng/ml。B超還看不見,醫生說估計剛懷上,所以數值很低,讓再等一週。但是4天后,小趙下體開始出血,血量少症狀像先兆流產,都是褐色的,隨後幾天血就多且成鮮紅色,去醫院複查血值,HCG變得只有19mlU/ml,P爲1.8ng/ml了。醫生說應該是處於流產過程中,屬於生化妊娠。
婦幼保健院門診手術室主任介紹,很多人確實不瞭解甚至沒聽過“生化妊娠”,正常情況下,卵子和精子在輸卵管受精結合後會被輸卵管輸送到子宮腔,胚胎在子宮腔內着牀,並且生長髮育至足月臨產並且分娩,這整個過程稱之爲妊娠。“生化妊娠”則是指精卵已經結合了,但是沒有游到子宮腔內着牀,或者是游回來了沒有成功着牀,稱爲“隱性流產”。一般在妊娠5周內的流產,血中可以檢測到HCG升高超出正常值或者尿妊娠試驗陽性,但超聲檢查看不到孕囊,也被稱爲“亞臨牀流產”。患者通常無其他症狀,就像來了例假樣,所以經常被忽視,很多人甚至不知道“寶寶”居然光臨過。
生化妊娠和正常月經幾乎沒有差異,所以即使發生生化妊娠也不用擔心,因爲妊娠時間較短,對子宮、子宮內膜影響較小,幾乎可以忽略不計,所以不需要做特殊護理。只要按時複查,當HCG值降到5以內的正常值,即可進入新一輪備孕期。如果沒有任何緣由地發生了生化妊娠可以忽略不計,免得心理會有不必要的壓力。
如何確認生化妊娠
月經規律的女性,如果排卵後持續高溫超過18天,就提示可能懷孕了。採用尿早早孕檢測,往往最初能看到淡淡的測試線,隨後的幾天檢測試紙的顏色會越來越深,出現這種情況,基本上就可以確定您是懷孕了。如果像小紅一樣,試紙的顏色越來越淺,並且出現陰道流血,說明可能是生化妊娠。這時患者可以到醫院檢查血HCG,明確是否是生化妊娠。
生化妊娠是發生在妊娠5周內的早期流產。除了妊娠試驗陽性後,常常表現爲月經來潮推遲,陰道流血量同月經量或稍多,偶有輕微腹痛,但無爛肉樣組織排出。對於沒有生育要求的女性,僅是發現月經稍微超期幾天,不會有其他異常的感覺,往往被忽略了。然而,隨着輔助生殖技術的應用,如試管嬰兒技術的實施,人們加強了對早孕的檢測,發現生化妊娠的比例較高,逐漸受到了關注。
由於無法收集到生化妊娠的標本,所以不能確切知道導致生化妊娠的原因。通常認爲造成生化妊娠的原因和自然流產的一致,胚胎染色體異常可能是導致發育停滯主要原因。通過對試管嬰兒過程中發生的生化妊娠分析,發現女性年齡偏大,如超過35歲,卵子質量不好、胚胎髮育差等是導致生化妊娠的原因之一。
發現生化妊娠後怎麼辦
目前自然狀態下婦女發生生化妊娠機率不清楚。在妊娠前三個月內發生的自然流產胚胎中,染色體異常超過50%。有的學者甚至推測70%的妊娠都被流產掉了。可見,流產在某種意義上來說是一種優勝劣汰的自然選擇。育齡婦女遇到這樣的情況不要驚慌,生化妊娠一般不會影響下一次的懷孕。除非多次發生這樣的情況,纔有必要到醫院進行進一步的檢查。
生化妊娠後何時可再懷孕?
關於生化妊娠後再次懷孕的時間,有不同的觀點。有的醫生建議像自然流產一樣,休息3-6個月,讓子宮有修復的時間,改善導致流產的自身不良狀況和脫離對胚胎髮育不利的外界環境。而國外的調查發現,自然流產後等待再次妊娠的時間會影響女性的心理狀況。如果自然流產後等待8個月沒有懷孕,妊娠的信心會減退。而在自然流產後3個月內再次妊娠,流產的發生率並沒有明顯增加,還發現自然流產後迅速妊娠對婦女的心理健康有益,縮短自然流產帶來的傷痛,會減少抑鬱症的發生。所以,有的醫生認爲,生化妊娠是一種自然淘汰,不像清宮手術一樣會對子宮內膜產生不良影響,故不需要特殊處理,建議繼續試孕。但如果反覆發生生化妊娠,則建議就醫查清楚原因後再備孕。
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