什麼是小嬰兒肺炎
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網友:我家寶寶現在33天了,10斤,56cm,最近幾天經常會嘴巴往外鼓泡泡,吃奶能吃,但是有時邊吃邊哭鬧,一直睡覺都很少(出生後前半個月又13.4個小時,現在有時不到10個小時),精神狀態還好,出生後就有輕微鼻塞,現在晚上比較嚴重,體溫每天監測都正常,偶爾嗆到了會咳嗽,我看書上說寶寶肺炎會嘴巴向外吐泡泡,請問我家寶寶這樣算正常嗎?
劉紀平:光看嘴巴有點泡泡就說肺炎,這是不對的。
只有輕微的鼻塞,你可以數數孩子安靜的時候一分鐘的呼吸次數,如果一分鐘的呼吸次數超過60次,你隔一會兒再數一遍,兩次都超過60次,你可以懷疑他肺上是不是有事。
你把他衣服打開,當他吸氣的時候,胸壁的下段整個往裏凹,而且凹得很厲害,可以判斷是肺炎。
小嬰兒肺炎一個是呼吸增快,一個是重度的胸凹陷才能判斷。呼吸增快肯定是由於肺裏有炎症,有滲出,需要加快氧氣來獲得。胸凹陷是當他缺氧的時候,他需要更用力的吸氣纔會造成胸壁的向內凹陷。
如果這兩個都沒有,光是現在的情況,不能判斷就是肺炎。但是會不會有一點着涼、感冒,這倒有一點可能。
如果是這種情況下,觀察看,如果體溫都正常,不需要特殊的處理。
至於睡覺少,我覺得現在的新生兒一般都睡15、16個鐘頭。原來睡13、14個鐘頭。也可能是大人對他的干擾太多了。
比如說餵奶時間過長,或者換尿布洗澡動作太慢都有可能。你把護理他的過程,這些時間都弄短一點。比如說洗澡,洗澡之前把所有東西都準備好,洗十分鐘,然後再趕快弄好。吃奶也是,吃完了再哄,再拍,這些護理的動作慢了就會影響他的睡眠。
孩子睡覺的時候,如果他稍微有一點動,眼睛也動,手也動,腳也動,實際是屬於淺睡眠狀態,他並沒有醒。這個時候你不要把他抱起來又哄又拍。你抱起來干擾了他的睡眠規律,反而不睡了,所以你沒有辦法讓他很好的保證睡眠。
三十幾天孩子的規律形成還不算太好。所以也不用着急,慢慢來,給他一個慢慢建立生活規律的過程。讓他能夠形成生活的習慣,比如說吃奶大致三個鐘頭一次。睡眠,如果他連續睡四個鐘頭以上,再把他弄醒,再給他吃。
基本上你要做到心中有數,一般母乳餵養的孩子是餓不着的,他要吃的時候會去找。喂的話,吃飽了也不要強迫他非吃不可。
稍微有一點鼻堵的情況,可以拿一個溫熱的毛巾在鼻根的地方捂一捂,也可以達到緩解,但是你不處理的話,孩子也沒有大事。
網友:你好!嬰兒16天有鼻塞現象,哭鬧,不好好休息,怎麼辦?急急急!請教專家怎麼辦?
劉紀平:適當注意一下室內的環境和包裹就可以了。
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