如何把握寶寶退燒時機
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把握退熱時機
體溫37.5℃~38℃爲低熱,39℃以上爲高熱。發熱是身體對病毒或細菌入侵所產生的一種反應。這種反應有利於殲滅入侵的病毒和細菌,從而有利於小兒的正常成長髮育。發熱的熱型及規律,也有助於幫助醫生做出病因診斷,比如午後潮熱盜汗,可見於結核病。因此,一般發熱時見熱退熱,反而不利於病情觀察。因此,一般的輕至中度發熱無需做退熱處理,只要注意居室通風與合理休息,適當補充水分、鹽分、糖分、維生素等便可。但是體溫達到39℃以上就必須用藥。
退熱方法的選擇
對於高熱患兒,除了藥物降溫外,可應用物理降溫。特別是當患兒體溫上升過快,神志不清,無從給藥之時,易造成多汗虛脫時,物理降溫非常必要。具體方法是:①用35%~50%的酒精洗擦上、下肢兩側及背部,重點爲腋下、腹股溝,爲時約2~4分鐘,以達退熱目的,但要避免擦胸腹。②冰袋敷於頸項、頭頂、腋下、腹股溝等處。兩者均需等半小時後測體溫以觀其效。顯然,物理降溫相對較爲溫和,而藥物降溫效果切實。當物理降溫效果不佳時,也需實施藥物降溫。至於給藥途徑,肌肉注射退熱較之口服爲快,可酌情選用。方便小兒應用的鼻滴劑及塞肛的外用栓劑都有較快的退熱效果。
退熱藥物的選擇
乙酰氨基酚具有與阿司匹林相類似的較強退熱效果,而且副作用較小,成爲目前臨牀上最受歡迎的退熱藥。百服寧、泰諾林、必理通之類均爲其製劑,其中的口服液及滴劑,尤其適用於兒童。退熱藥都有較大的副作用:刺激胃黏膜,破壞食慾,使胃潰瘍加重甚至出血,引起胃腸長期少量出血並由此而導致缺鐵性貧血;引發血液疾病;損害肝臟和腎臟;嚴重過敏反應者,表現爲剝脫性皮炎合併肝腎中毒而致死,因此,在選用時要特別注意。
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