新生兒臍炎會引起敗血症嗎
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讀者康娜:上個月,我生了個女兒,在醫院,我們母女倆一切正常。但前天,我發現女兒肚臍處化膿,還有血水滲出,嚇得趕緊送醫院。醫生說孩子得的是臍炎。醫生問其原因得知,因臍帶在出生20多天後一直未自然脫落,心急的奶奶將寶寶的臍帶摳掉了。醫生說,正是奶奶的手讓孩子得了臍炎——因臍帶尚未密合,加上大人的手上有細菌,細菌順着臍帶的管路感染血液。若送得再遲些,寶寶有可能發展爲敗血症。爲此我們嚇出了一身冷汗,請問真有那麼嚴重嗎?
據瞭解,目前由於臍炎引起新生兒敗血症的患兒的確不少。正常情況下,嬰兒臍帶在出生後半個月左右脫落。但在臍帶脫落前,臍部易成爲細菌繁殖的溫牀和入侵體內的門戶。如果臍部感染,細菌及其毒素進入斷口處並進入血循環,加上新生兒免疫功能低下,很快會發展爲敗血症。更爲嚴重的是,由於新生兒血腦屏障功能差,有相當一部分的敗血症患兒會合並化膿性腦膜炎,病勢兇險,死亡率高,倖存者也常有後遺症,如智力發育低下、運動功能障礙、癲癇等。
現今新生兒臍炎的發生,更常見的是由於臍帶殘端被污染而發生感染。如家長給孩子洗澡時,臍部很容易沾上水,若不及時擦乾,或者消毒不完全就裹上紗布,使臍帶浸在潮溼的環境下,很容易造成感染。其實,新生兒臍炎是完全可以避免的。首先,在臍帶未脫落前,應保持新生兒臍部乾燥,並用75%的酒精每天消毒臍帶殘端3~4次,再換上乾淨的紗布包裹好。要提醒家長的是,消毒時一定要將未脫落的臍痂輕輕提起,消毒液要塗到根部,稍微晾乾後,用紗布包好;保持局部清潔衛生,不要將尿布蓋在臍部上,以保持局部乾燥,勤換尿布、衣服,防止尿液污染臍部;切勿撒痱子粉等以防感染。如果有臍帶根部發紅,或臍帶脫落後傷口不癒合,臍窩溼潤、流水流血流膿等表現,應儘早送至醫院治療。
新生兒患敗血症時,症狀不像較大的兒童有典型表現,易被延誤治療。因此,新媽媽要注意觀察,瞭解寶寶患病的信號,如少吃、少哭、少動、體溫有變化、黃疸加重等,就要警惕是否得了敗血症。
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