陰莖異常勃起是什麼病?
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陰莖異常勃起是在某些病因刺激下,引起陰莖海綿體深動脈持久性擴張、靜脈持久性收縮造成持續的充血狀態,進而影響血管內血液循環和氧氣的交換,造成二氧化碳張力增加。臨牀上可出現陰莖明顯腫脹、疼痛,發展下去常使血液瘀滯,粘度增加,靜脈迴流更加困難,甚至形成血栓和局部腫塊(2天以上),靜脈迴流嚴重受阻。也有人認爲是動脈血量過多所致。若病情繼續發展,受影響的血管閉塞並纖維化(超過10天時),最後常出現永久性陰莖勃起不能,無法進行正常性生活,從而導致男性不育和性功能障礙,危害極大。所以,患者當務之急,是及早診治,這樣才能保證療效。
常用治療方法如下:
(1)一般治療包括停止性生活;避免一切性刺激;局部冷敷(冰袋)、使用鎮靜藥物安定(5-10毫克,每日3次)、利眠寧(10-20毫克,每日3次)或冬眠靈(25-50毫克,每日3次)。也可採用擴血管藥物妥拉蘇林(25毫克,每日3次或每日1次肌肉注射),促使陰莖靜脈擴張,使積聚在陰莖內的血液得以迴流。短期口服雌激素如己烯雌酚(5毫克,每日3次),對降低人體對性刺激的敏感性有一定作用。
(2)在全身麻醉控制性低血壓下,在陰莖根部、海綿體上用大號針頭穿刺抽吸沖洗,抽去陰莖瘀血,可分次注入多巴胺,若出現動脈血壓過高(180/80毫米汞柱)、心動過速(160次/分)等腎上腺素危機時,加用心痛定可預防之。肝素鹽水反覆沖洗,直到流出新鮮血液,陰莖鬆軟後加壓包紮,並輔以局部的或全身的抗凝療法。
(3)消除神經和肌肉刺激,常用腰脊髓麻醉、硬膜外麻醉、陰部神經阻滯等,均有利於擴張海綿體靜脈血管和改善血液迴流,同時也可人爲阻斷勃起反射和異常的神經刺激。
(4)手術治療。對非手術治療無效者,可作陰莖海綿體切開,去除瘀血塊,並在局部以肝素稀釋液沖洗。如果陰莖海綿體已有血栓形成,可能奏效的辦法是作大隱靜脈或陰莖背靜脈與陰莖海綿體或尿道海綿體分流術,以便爲血液迴流另闢出路。由於動脈血流過多所致的陰莖異常勃起,可通過穿刺,從動脈內插入導管注射自體血凝塊,以暫時減少動脈血流量,使陰莖鬆軟。
(5)抗凝療法,可試用肝素、鏈激酶、雙香豆素、右旋糖酐等抗凝藥物。
(6)中醫治療。滋陰和肝,利溼散瘀,有時有一定效果。
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