射精障礙的診斷
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(一)、早泄:早泄,是指陰莖插入陰道後,在女性尚未達到性高潮,而男性的性交時間短於2分鐘,提早射精而出現的性交不和諧障礙。許多男性均出現過此情況,會影響性生活質量,也可能引起陽痿等其他性功能障礙,應引起重視和及早治療。
(二)、不射精症:陰莖勃起插入陰道內不能出現性高潮和射精者,可診斷不射精症。應注意與逆行射精或精液生成障礙鑑別。性交是否出現快感或性高潮及性交後尿內有無精蟲或果糖是鑑別要點。同時應瞭解內分泌功能,有無先天性或後天性病變導致的射精管梗阻。應鑑別功能性和器質性的病因。功能性不射精症常有遺精並能手淫射精,有心理創傷或性知識缺乏而無神經疾病、糖尿病及外傷、手術史。
(三)、逆行射精:在性交或手淫出現性高潮和射精感後,檢查尿液內有精子和果糖,證實精液逆流入膀胱。病史中應注意詢問有無神經系統疾病、外傷手術及藥物服用史。排尿期膀胱尿道造影瞭解膀胱頸及尿道結構有無異常,必要時應行尿流動力學檢查等,進行病因診斷。
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