慢性萎縮性胃炎的症狀
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慢性萎縮性胃炎的症狀表現有:
(1)臨牀表現:有食慾減退、噁心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛,少數的患者可以發生上消化道出血(黑便)、消瘦、貧血、舌炎或舌乳頭萎縮等。
(2)胃液分析:A型慢性萎縮性胃炎患者多有胃酸缺乏或胃酸減少,B型慢性萎縮性胃炎患者胃酸分泌正常、增高或降低。
(3)血清學檢查:A型慢性萎縮性胃炎患者血清胃泌素常明顯增高;血清中可測得壁細胞抗體和內因子抗體,維生素B12水平明顯低下。B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇粘膜萎縮,直接影響G細胞分泌胃泌素的功能,血清胃泌素低於正常。
(4)X線鋇餐檢查:大多數萎縮性胃炎患者無異常發現,氣鋇雙重對比造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細。
(5)胃鏡及話組織檢查:這是最可靠的診斷方法。胃鏡診斷應包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白色或灰白色,也可紅白相問,以白爲主,嚴重者有散在白色斑塊;皺襞變匆而平坦;粘膜下血管顯露爲萎縮性胃炎的特徵,可見到紅色網狀小動脈或毛匆血管。嚴重者可見有上皮細胞增生形成的細小顆粒或較大結節。有時可見出血點和少量糜爛。
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