腎盂腎炎反覆發作會腎衰
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“腎盂腎炎如果能及早得到良好的治療,完全可以治癒。”清華大學附屬第一醫院腎內科主任盧方平告訴記者,關鍵在於防止腎盂腎炎反覆發作。
如果急性腎盂腎炎轉爲慢性,並且反覆發作,嚴重者會導致腎臟功能衰竭。因此,積極治療急性腎盂腎炎意義重大,並且急性腎盂腎炎可以完全治癒。
治療腎盂腎炎,最重要的就是尋找併除去導致發病的敏感因素,防止再次感染。尤其是像尿流不暢、尿路梗阻,糾正腎和尿路畸形,提高身體免疫力等。
急性腎盂腎炎起病急、病情重,醫生會在留取尿樣標本做尿常規、細菌檢查之後,立即應用抗菌素給患者消炎。靜脈滴注或肌肉注射半合成青黴素、奎諾酮類的抗生素等藥物。常用的抗菌素主要有氟哌酸、奧復星、利復星、阿莫西林、頭孢他啶、羅噻嗪等藥物。如果藥物對症,在2—3天左右,病情就會得到有效控制。療程中,醫生還會參考細菌藥物敏感試驗,看哪種藥物對患者的致病細菌最爲有效,然後結合患者病情,必要時調整敏感藥物。
抗菌藥療程通常爲14天,全身症狀控制後,患者還會口服一些抗菌藥物,如氧氟沙星、環丙沙星等。療程結束後,患者的症狀就基本已經消除了。
但這個時候,也是最不可掉以輕心的時候,很多患者以爲症狀減輕,就可以回家了。其實不然,表面症狀基本消除後,患者還需要觀察4—6周。
一是患者多在前次發病用抗菌素治療停止後6周內再發。身體抵抗力差的人、糖尿病患者、服用免疫抑制劑的人身體狀況差,很容易再次感染。觀察4—6周,能最大限度地掌握患者病情,防止疾病復發。
二是如果患者存在尿路梗阻或膀胱輸尿管反流等情況,還需要醫院泌尿外科進行手術治療。治療期間和停藥後,醫院會對患者進行隨訪和複查,以便發現病情復發,好及時治療,防止疾病轉成慢性。經過這樣系統的治療後,急性腎盂腎炎完全可以根治。
只有去除各種復發的敏感因素以後,才能徹底有效治療,不再復發。只要到正規醫院經過正規治療,並定期複查注意調養,90%是可治癒的。
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