露陰癖
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露陰癖是指在不適當的環境下在異性面前公開暴露自己的生殖器,引起異性緊張性情緒反應,從而獲得性快感的一種性偏離現象。這是一種比較常見的性變態行爲,以男性患者居多,女性極少見,男女之比爲14:1。
露陰癖發生的原因,目前尚元定論。一般認爲導致露陰癖的原因有以下幾種:
1.從種族和個性發育的角度來看,露陰癖是原始性行爲的釋放。
2.與環境密切相關。
3.性格上的缺陷。如過於內向、適應性差和婚姻的失敗也是露陰癖產生的原因之一。此外,也不排除精神發育不全及精神病患者的所爲。
露陰癖的發病年齡在17—54歲之間,易發年齡在25—35歲之間。其表現爲,患者常常在黃昏或不太暗的晚上,在街頭巷尾、公園或電影院附近人不多的地方,或十分擁擠但又有機可乘的地方;也有白天作案時,常常選擇行駛的公共汽車,或站在住房的窗口、門洞等隱僻角落,當異性走近時突然暴露自己勃起的性器官,使對方驚恐不定、羞辱難耐,或恥笑辱罵,患者則從中感到性的滿足,然後迅速離去。有的還伴有其他行爲,如在露陰的同時與對方說法,證明其生殖器是正常的;或大喊大叫,同時伴有手淫行爲;還有的試圖與對方的手接觸。有時兩三種行爲同時出現,但一般沒有性暴力行爲,不直接侵犯女方的身體,只是在對方的驚叫、厭惡和辱罵聲中獲得性滿足。越是在大庭廣衆之下,受害者的反應越強烈,情景越緊張,冒險性越大,患者興奮程度越高,有時甚至會哈哈大笑,手舞足蹈。露陰癖患者裸露的程度不一,男性多數僅顯示生殖器,女性顯露乳房,少數暴露全身。因此,有人把它分爲上型(乳部)、後型(臀部)、前型(陰莖)。
露陰癖患者的意識大都是清楚的,因此他們在事後往往很懊惱,特別是被人當作“流氓”抓起來後更是羞愧難當後悔不迭。但面對露陰衝動時,又難以控制自己,常常是衝動戰勝理智,出現反覆作案的現象。一般來說,露陰癖的治療效果與患者發作的次數和病史有關,首次作案即被發現並進行治療和處罰的,其效果明顯;作案次數越多,越難治療。從目前對露陰癖患者的治療情況來看,以心理治療效果最佳,常用的有效治療方法有:
1.認知領悟療法。引導患者回憶幼年的有關生活經歷,尋找露陰癖產生的根源,然後由淺入深地分析認識露陰行爲的危害性及產生的機理,使患者認識到此行爲是兒童時期性遊戲行爲的再現。幼年時與異性或同性小夥伴互模外生殖器取樂,裸體或在成人面前焙耀生殖器,看異性成人裸浴或大小便等性取樂行爲的性經歷雖已忘記,但並未消失,還留存在潛意識中。成年後遇到重大精神創傷或性壓抑,或由於個性拘謹,無力排解宣泄這些煩惱,便不自覺地用幼年的方式來解除和宣泄成年的煩惱,這是露陰癖寺性變態行爲產生的主要原因之一。少數自幼年起性心理始終未達成熟的患者,即幼年式的性活動始終末間斷者,也應使其認識其行爲的幼稚性。通過諮詢談話,使患者認識到,成熟的性行爲是以兩性的生殖器性交來滿足性心理的,不以異性人爲對象、或不以兩性生殖器性交方式來獲得最高性心理滿足的行爲,都是變態的。在認知領悟的情況下,大多數患者能使自己的性心理成熟起來,從而矯正性變態行爲。
2.厭惡療法。即誘使患者在想象露陰行爲的同時,給以惡性刺激,如用電流或橡皮圈等刺激手腕、皮膚乃至生殖器官,或肌肉注射催吐藥使其嘔吐,破壞患者病理條件反射,以強化抑制直到消退已建立的條件反射。
進行科學的性教育和努力培養健全的性格也是預防和治療露陰行爲的方法之一。
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