高血壓病人怎麼拔牙?
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那麼,高血壓患者到底能拔牙嗎?哪些情況下拔牙風險較低?哪些情況下又須暫緩拔牙?
上海市八醫院口腔喬光文副主任醫師:拔牙的禁忌其實不僅取決於血壓高低,更應根據有無自覺症狀、血壓是否穩定、精神是否緊張等來決定。
要求:血壓控制在180/100毫米汞柱下,凡是年齡大、常年患高血壓的病人,這個限度可以適當放寬,但在施行拔牙前,要首先對病人做好思想工作,解除顧慮,安定情緒,然後再拔牙。一般在術中,即便血壓有上下波動,也不過10毫米汞柱至20毫米汞柱的範圍內,並不會造成大幅度血壓變化引發嚴重的併發症。
有自覺症狀的患者,並非絕對不能拔牙。比如有心絞痛的冠心病患者如急需拔牙,應在發作間隙進行藥物治療後方可進行,術中還應備好心絞痛發作的急救藥品。但是,不管是哪種心腦血管疾病,凡是出現心力衰竭症狀,如端坐呼吸、紫紺、頸靜脈怒張、下肢水腫或肝腎功能異常時,以及高血壓引起四肢麻木、頭暈嘔吐、頭痛頭脹等,均不宜拔牙。
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