現代兒童多胃病!
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南京市中醫院兒科唐爲紅主任介紹,一般來說,兒童的腹痛意識不明顯,不能準確描述感覺,孩子胃痛常被誤當“肚子痛”,使得很多兒童胃病不能及時被發現。往往檢查出胃炎後,家長都很奇怪,小孩子怎麼會得胃病呢?其實胃病絕非成年人專利,應該引起家長們的重視。經證實,引起小兒胃炎、潰瘍的病原菌主要是幽門螺旋桿菌。成人的幽門螺旋桿菌感染者,超過半數都是在兒童時感染的。幽門螺旋桿菌感染以“人-人”、“口-口”爲主要的傳播方式和途徑,父母感染了,其子女的感染機會比其他家庭高得多。有的父母長輩在給嬰幼兒餵奶時,先自己用嘴試試牛奶的涼熱,還有的家庭所有成員共用一個漱口杯,中國家庭還不習慣用公筷,所有筷子都在一個盤子裏夾菜,這些習慣都不同程度存在着幽門螺旋桿菌感染的可能。
不少孩子說自己胃疼腹痛,張開嘴一檢查,發現臼齒表面全都是黑的。小兒換牙期,由於口腔衛生不注意,導致爛牙壞牙,也是不少胃病患兒的致病因素之一。牙齒是消化食物的第一道工序,如果在嘴裏沒有被咀嚼到位,食物到了胃裏,胃的蠕動和胃酸分泌也就不能充分發揮作用,久而久之就容易出現問題。
專家強調,兒童生病,很多家長一般會擅自給孩子吃藥,雖然暫時緩解了不適症狀,但有些藥物會導致孩子的胃黏膜損傷。一些比較常見的抗生素和退燒藥,成人服用問題不大,但是孩子可能受不了。家長看這種退熱藥沒效果,就換別的藥來逐個用,無意中將孩子的胃當成了“實驗室”。兒童生病,應該考慮胃部監控,儘可能選擇對胃影響小的藥物,以減少胃黏膜損傷。一些退熱鎮痛藥可以放在餐後吃,或者同食一些護胃藥,避免給嬰幼兒空腹服藥。 北京兒童醫院研究中心對297例長期腹痛患兒的胃鏡檢查表明,有245例患有不同程度的胃病疾病,其中最小患兒才4歲。#p#副標題#e#
現代兒童胃病的增多,主要有以下四大原因:
一、洋快餐、油炸食品、可樂、咖啡……相比於每天的正餐,不少孩子更偏愛這類食品和飲料。但這些刺激性的食品和飲料會刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌。油炸食品、洋快餐等高油高脂食物,則會給胃部帶來很大負擔。除了飲食結構,學齡兒童飲食不規律,也是造成胃病高發的重要原因。
二、有的中小學生,不吃早餐,中午回家已飢腸轆轆,便狼吞虎嚥地吃飯,食物嚼不爛,甚至邊吃飯邊看電視,自然加重了胃的負擔,天長日久,就會出現腹痛、厭食、消瘦等症狀;還有的幼兒園和小學課間餐、午餐,質量、衛生得不到保障,孩子飢飽不均,軟硬、冷熱無常,由於孩子的消化系統發育不完善,對疾病的抵抗力差,若大量食用一些既不衛生,也不合格的小食品,也會導致胃病。
三、持續和過度的精神、情緒緊張,可導致迷走神經的異常興奮,通過刺激壁細胞和C細胞,使胃酸分泌過高。所以,考試前後,心理素質差的孩子比心理素質好的孩子,復發潰瘍病的機會大,甚至出血病例也增多。
四、家長和醫務人員對兒童患胃病的可能性認識不夠,延誤了診斷和治療,也是導致胃病增多的原因。常見有的孩子喊“肚子疼”,而且面色發黃,胃納欠佳,消瘦,對此醫生說法不一,有的認爲是脾胃不和;有的認爲是“蟲子”作怪;有的認爲是腸痙攣;有的則認爲是“胃腸炎”,往往藥服的不少,但治療效果並不明顯。因此,兒童發生胃疼不要亂服藥,最好到醫院給孩子做個胃部透視,以明確診斷病情,才能對症下藥。#p#副標題#e#
學齡前兒童如有下列臨牀症狀需要作胃鏡檢查:
1.與飲食有關的反覆嘔吐、噯氣、反酸、腹脹;
2.反覆腹痛,定位不確切,可侷限於心窩部,也可見於肚臍眼周圍,呈間隙性,腹痛無規律,可發生於夜間和清晨,但無腸道寄生蟲感染史;
3.原因不明的嘔血或拉黑便,大便隱血檢查多次呈現陽性結果;
4.具有胃病家族史,孩子病程在3個月以上,伴有面黃、消瘦、貧血和上腹痛等症狀。
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