小兒患急性胃炎怎麼治療
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小兒患急性胃炎的常見症狀
1、上腹痛:呈陣發性加重或持續性鈍痛,伴腹部飽脹、不適。少數病人出現劇痛。
2、噁心、嘔吐:嘔吐物爲未消化的食物,吐後感覺舒服。
3、腹瀉:伴發腸炎者出現腹瀉,可爲稀便和水樣便。
4、嘔血與便血:少數病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色。
5、脫水:由於反覆嘔吐和腹瀉,失水過多引起,皮膚彈性差,眼球下陷,口渴,尿少等症狀,嚴重者血壓下降,四肢發涼。
小兒急性胃炎的治療方法
(一)治療首先是去因治療:
如藥物性者停用相關藥物應激性胃炎積極治療原發病感染性可選用適當抗生素腐蝕性胃炎處理參見本章中的食管化學燒傷病人宜臥牀休息進清淡流質或半流質飲食必要時停食1~2餐有脫水者糾正水及電解質紊亂有嚴重出血時應按上消化道出血處理如補充血容量給H2受體拮抗藥或質子泵抑制劑必要時內鏡止血等危重病人可用H2受體拮抗藥口服或注射預防應激性胃炎發生。
1.單純性胃炎以對症治療爲主去除病因解痙止吐口服黏膜保護劑對細菌感染尤其伴有腹瀉者可選用小檗鹼(黃連素)、卡那黴素、氨苄西林(氨苄青黴素)等抗生素有幽門螺桿菌者則應作Hp的清除治療。
2.糜爛性胃炎應控制出血去除應激因素可用H2受體拮抗藥如西咪替丁20~40mg/(kg.d)法莫替丁0.4~0.8mg/(kg.d)或質子泵阻滯藥奧美拉唑0.6~0.8mg/(kg.d)以及應用止血藥如巴曲酶(立止血)注射凝血酶口服等。
3.腐蝕性胃炎應根據腐蝕劑性質給予相應中和藥物如口服鎂乳氫氧化鋁、牛奶、雞蛋清等治療強酸劑腐蝕。
(二)預後一般及時治療:預後多良好如急性腐蝕性胃炎未能及時處理常至後遺症須進一步處理。
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