腎癌都有哪些檢查方法呢
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有資料顯示,腎癌大多發生在50歲以上,男性多於女性,男女之比約爲2∶1。腎臟良性腫瘤大多無症狀,而有症狀的腫瘤多爲惡性。血尿、腹部腫塊和腰部疼痛爲腎癌的三大主要症狀,有些患者症狀很不典型,臨牀出現非泌尿系症狀如原因不明發熱,常是腎癌的早期信號,應早日追查其原因。
(1)一般檢查:
當癌腫侵入腎盂、腎盞時,尿常規檢查有數量不等的紅細胞;但是,尿常規完全正常,也不能除外腎臟腫瘤。
(2)X線檢查
爲診斷腎臟腫瘤的非常重要方法,特別是隨着設備技術不斷更新,X線檢查的準確性也在明顯提高。
1)尿路平片: 在平片上可見患者患側腎影不規則增大,腰大肌影模糊,有10%腎癌腫塊內或腫塊周圍可見鈣化。
2)腎盂造影: 靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影是診斷腎臟腫瘤的最基本方法。
3)腹主-腎動脈造影: 是腎腫瘤早期診斷及定性診斷的一項重要手段。
4)下腔靜脈造影: 5%~15%腎癌的靜脈內有瘤栓,造影可瞭解下腔靜脈、腎靜脈內有無瘤栓、下腔靜脈有無受到腫瘤壓迫和浸潤等改變。
(3)CT檢查
主要用來確診腎佔位性病變,對囊性和實質性腫塊的鑑別,準確率達93%。
(4)MRI檢查
MRI檢查的優點在於:①一次掃描可獲得腎臟橫斷面、冠狀面和矢狀面的圖象;②沒有CT圖象中存在的僞影;③不需注射造影劑。MRI可十分清晰地顯示腎實質腫塊,並與腎囊腫作鑑別。
(5)超聲診斷
B型超聲顯象是近年來診斷腎臟腫瘤的重要方法之一,由於超聲檢查方法簡便,無創傷性,因而在腎臟腫瘤的診斷中已被廣泛應用。超聲圖象還能顯示腎癌的範圍、癌腫有無侵入鄰近器官、肝臟或脾臟有無轉移、腎蒂及腹膜後淋巴結是否腫大。因此,對腎癌的臨牀分期有一定幫助。
(6)放射性核素檢查
放射性核素檢查對臟器功能的瞭解有重要價值,同時也能用顯象技術來達到反映臟器功能,又能顯示臟器形態。對一些不能作X線造影的病人更爲合適。
1)放射性核素腎掃描: 這是一種簡便、無痛苦的檢查方法。但靈敏度不高。
2)放射性核素99mTc動態腎顯象。
3)腎的腫瘤標記。
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