痔瘡手術後大出血怎麼處理
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女性痔瘡手術後大出血怎麼辦?一些做完痔瘡手術的患者這樣問。專家介紹:痔瘡患者在進行手術後有時出現大出血,這種情況並不十分罕見,不必過於恐慌。常見原因是以內痔結紮術後,痔核脫落引起的大出血,且止血困難。
女性痔瘡手術後大出血怎麼辦?
一旦發現痔術後大出血,採用在骶麻下縫扎止血法。密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志變化,迅速建立靜脈通道,做好止血前的準備。用大號肛門鏡擴開肛門,將乙狀結腸、直腸內積存的陳舊性血液清除乾淨,並在出血創面上方0.5cm的粘膜作8字縫扎,檢查無繼續出血後,肛內放入紫草油紗條引流。
術後3日內給予抗生素和止血藥。 痔術後大出血,以內痔結紮術後,痔核脫落引起的大出血最爲常見,且止血困難。因病情急劇,應及時採取有效的處理措施。1出血患者採用縫扎止血法處理後,未再次發生出血,全部治癒。
爲了防止痔術後大出血,應重點把握以下幾點:
(1)術前詳細瞭解病史,切實掌握患者身體狀況,特別對凝血功能障礙、高血壓的患者,認真做好預防,在術後痔核脫落期5~15天,若有出血跡象,應連續使用止血藥物3~5天;
(2)術中認真仔細、規範操作,特別是掌握好注射療法的劑量和方法,注射壞死劑、硬化劑時,操作不當,劑量過大,注射過深都能引起組織大面積壞死,誘發大出血;
(3)術後加強護理,嚴格用藥,讓患者保持大便通暢,避免劇烈活動,正確實施檢查、換藥。在進行指診、肛鏡檢查或擴肛及換藥時,嚴禁用力過猛而損傷正常組織,避免過早強拉結紮線造成組織撕傷,換藥時避免用換藥攝子直接接觸創面,以免刺破創面造成出血,防止便祕,避免用力排便而引起大出血。
瞭解了女性痔瘡手術後大出血怎麼辦後,還需要注意痔瘡手術後大便出血怎麼辦:一般只要出血不是特別多(如滴數滴或幾十滴血,手紙上帶血等),不是射血或不斷的出血,都不用擔心,可以繼續排便,一般排便後出血可自然停止,不需要治療。繼續坐浴清洗後換藥就行了。
如排糞時排出的都是血,或者呈噴射狀出血,出血不止,出血量超過100毫升以上,色鮮者,可能爲創面裂開後有小動脈破裂。如出血量較多,超過一百毫升以上且有色澤較陳舊的紫血,多爲術後繼發性出血,多發生在術後7~14天脫線期間。這些情況均需要由醫生緊急救治處理。出血量較大者可達1000~2000毫升,患者常有頭暈眼花、胸悶心慌、出冷汗等不適,搶救不及時可導致休克甚至死亡。
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