肺結核有什麼發病因素
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今年3月24日是第15個“世界防治結核病日”。據調查,我國約有5.5億人受到了結核菌感染,結核菌感染率高於全球人口感染率的1/3水平。因此,專家呼籲全社會關注我國結核病疫情現狀和防控形勢,採取行動,遏制結核病流行,讓更多的人免受結核病的危害。
肺結核主要通過空氣傳染
在以前,肺結核被稱爲“肺癆”,患上這種病的多數是一些體虛瘦弱的貧苦窮人。居住條件差、陰暗潮溼不通風,營養又跟不上,患上癆病沒多久就會因呼吸衰竭而死掉。
如今,肺結核病依然在我們周圍,廣州市結核病防治所所長譚守勇說,據2009年統計,廣州(以戶籍人口爲準)新登記的肺結核病人有6000多例。肺結核病主要是通過空氣傳染。排菌病人咳嗽、打噴嚏時的飛沫、痰液乾燥後含菌的塵埃在空氣中,被人們吸入體內,就可能感染。其次是消化道感染。如果使用排菌病人用過而未經消毒的食具或吃這類病人剩下的食物,有可能通過飲食而引起感染。
在臨牀上,遇到不少公務員、白領等患上肺結核。專家表示,我們人羣中有60%的人感染過結核桿菌,有10-15%的人在一生中會患上肺結核病,特別是在生活環境差,身體抵抗力弱的時候就容易發病。
三大原因讓肺結核病不好治
患上肺結核,85%的患者經過正規的治療能夠治癒。遺憾的是,在臨牀上,有太多的“障礙”使得這種病變得難治,且容易復發,這主要有三種情況:一是第一次就感染上耐多藥的結核桿菌。耐藥一直是結核病治療的一個難題。目前,在新發病的患者中,約有7%的人感染耐多藥的結核桿菌;二是不規則治療。這裏主要指的是醫生不規則治療,譚守勇說,有時候去別的綜合醫院會診發現,醫生給患者的藥劑量不足,且有些醫生,不對患者進行追蹤管理;三是不積極治療。一些患上肺結核的公務員,常以“公務繁忙”爲由,到處開會、出差,不願意到醫院來治療,偶爾吃吃藥。這種間斷性服藥,極有可能產生耐藥性,在專家看來,這類患者實際上就是一個結核桿菌的傳播者。還有的患者,經過一段時間的治療,不咳嗽了,就不來複診了,實際上,結核病必須堅持6個月以上的治療纔有效。
學生是高發人羣
學校和集體生活人羣應該是預防肺結核病的重點對象。學校和集體生活人口密集區,人們接觸密切,而肺結核又是呼吸道傳染病,因此,在此環境中一旦出現肺結核病人,極易造成蔓延,嚴重時還能造成爆發流行。專家認爲,對重點人羣如教師、服務性行業人員、老人等需定期進行X線胸透視。
另外,肺結核病主要是由於吸入帶菌飛沫或塵埃而發病的。特別是排菌病人,帶菌的痰液乾燥後,結核菌可隨塵埃進入空氣中。故專家建議,吐痰的時候,要把痰吐在紙上經焚燒等方法處理。咳嗽時要用手帕掩住口鼻,不要對着別人咳嗽、打噴嚏。
肺結核症狀
咳嗽、咳痰2周以上,或痰中帶血絲,應懷疑得了肺結核。
林妹妹一向都被學者們猜測患上了“肺結核”,你瞧,黛玉她臉色蒼白、瘦骨嶙峋,不斷咳嗽及吐血後,沒過多久便香銷玉殞。專家稱,肺結核的一個重要症狀就是連續咳嗽、咳痰兩週以上,如果痰中帶有血絲(由於結核病變侵犯肺血管造成血管破裂出血)就極有可能得了肺結核。
肺結核其他症狀還有:長時間低熱(或午後潮熱)、咳嗽、咳痰、盜汗、疲勞、體重減輕、咯血、胸痛等。嚴重者,可出現氣促、呼吸困難。
如果出現以上症狀,應及時主動到結核病防治所就診,在醫生的指導下留痰標本,做結核菌檢查、X線胸透或照片來確診。
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