甲減患者的飲食營養原則
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甲減患者的飲食營養原則
1.補充適量碘。碘的每日攝入量應在150微克以上,主要通過食用碘鹽來補充,並可多吃一些含碘的食物。碘是製造甲狀腺激素的原料,海產品含碘豐富。甲減患者甲狀腺激素不足,多吃海產品既可以促進甲狀腺激素的合成,還有軟堅散結作用,對抑制甲狀腺腫大和結節有幫助。因此,甲減患者宜食用海產品海鮮,如海蔘、蝦、牡蠣、海帶、紫菜等。但螃蟹性涼不宜多吃,我們平時吃螃蟹沾薑末也是爲了避免其寒性。由於甲減患者胃腸功能減弱,容易出現消化不良、腹脹等問題,食用海產品最好清蒸,不僅能保持味道的鮮美,還避免油膩,減輕胃腸負擔。因缺碘引起的甲減,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和麪包加碘。炒菜時要注意,碘鹽不宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。
2.忌用生甲狀腺腫物質。避免食用捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免發生甲狀腺腫大。
3.供給足量蛋白質。在蛋白質營養不良條件下,甲狀腺功能有低下趨勢。供應足夠的蛋白質和熱量,能改善甲狀腺功能。每人每天蛋白質應在1克/公斤體重以上,才能維持人體蛋白質平衡。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆製品、黃豆等。也可每日喝250~500毫升牛奶。
4.限制脂肪和富含膽固醇的飲食。甲減時血漿膽固醇合成雖不快但排出也較緩慢,因而其血濃度升高,三酸甘油脂和脂蛋白均增高,這在原發性甲減時更明顯,其血脂增高程度與血清促甲狀腺激素水平呈正相關,故宜限制脂肪的攝入。每日脂肪供給佔總熱量20%左右,並限制富含膽固醇的飲食。忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內臟等。限用高脂肪類食品,如食用油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、乳酪等。
5.供給豐富維生素,保證攝入各種蔬菜及新鮮水果。
6.預防貧血。甲狀腺素不足可影響紅細胞生成素合成而致骨髓造血功能減低,還與月經過多、鐵吸收障礙、胃酸內因子、維生素B12、葉酸缺乏有關。有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸等。
7.飲食要低鹽,改變偏鹹的飲食習慣。甲減患者由於黏液性水腫常常手足腫脹、身體發胖,鹹的食物會引起水、鈉瀦留而加重水腫。雖說甲減患者不像腎病患者那麼嚴格要求限制食鹽的攝入,但也要少吃偏鹹的食品如醃製的鹹菜等。
8.食物選擇宜溫補食品,少食寒涼性食品,甲減患者怕冷、喜熱、乏力,多屬中醫的陽虛,適宜進食溫補。在肉類食品中,羊肉、鹿肉、牛肉等性屬溫熱滋補,適宜甲減患者在冬季食用。蔬菜中韭菜、山藥可以溫陽健脾,瓜果類中胡桃肉可以補腎溫陽,甲減患者宜多食用。但寒涼生冷之品如冷飲、苦瓜、西瓜、菊花茶等則少吃爲好。
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