肛裂患者手術後怎麼護理
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新鮮肛裂,經非手術治療可達癒合,如局部熱水坐浴,便後用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門活約肌鬆弛;潰瘍面塗抹消炎止痛軟膏(合地卡團、黃連素、滅滴靈等),促使潰瘍癒合5I服緩瀉劑,使大便鬆軟、潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使話約肌鬆弛。
肛裂患者的日常調理措施
1.有效緩解疼痛 ①保持肛門衛生:便後用1:5000高猛酸鉀溫水坐浴,鬆弛肌門活約肌,改善局部血液循環,緩解疼痛,促進癒合。②鎮痛:疼痛明顯者,可給予服用鎮痛藥物。
2.保持大便通暢 ①調理飲食:多飲水;增加膳食中新鮮蔬菜、水果及粗纖維食物的攝人,少食或忌食辛辣和刺激飲食,以促進胃腸蠕動,防止便祕。養成良好誹便習慣:長期便祕是引起肛裂的最主要病因。指導病人養成每天定時排便的習慣,進行適當的戶外鍛鍊。②服用緩瀉劑:如液體石蠟、果導片等,也可選用中藥大黃、番瀉葉等泡茶飲用,以潤滑、鬆軟大便並促使排便。
3.術後常見併發症的預防和護理 ①切口出血:多發於術後1—7d,常見原因多爲術後便祕、猛烈咳嗽等導致創面裂開、出血。預防措施包括保持大便通暢,防止便祕;注意保暖,預防感目;避免腹內壓增高因素如劇烈咳嗽、用力排便等。同時密切觀察創面的變化,一旦出現切口大量滲血,應緊急行壓迫止血,並報告醫生。尿瀦留:多由於術後早期神經反射引起。鼓勵病人術後儘早自行排尿,若有困難,可採用溫水沖洗會陰部、聽流水聲等誘導排尿的措施.必要時行導尿處理。③排使失禁:多由於術中不慎切斷肛管直腸環所致。應觀察病人每天的排便次數、量及性狀。若僅爲肛門活約肌鬆弛,可於術後3d開始指導病人進行提肛運動;如爲完全便矢禁,則應做好臀部皮膚的護理,保持局部清潔、乾燥,及時更換牀單,避免壓瘡的發生。
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