哪些情況最容易導致腎臟疾病
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中老年人容易罹患繼發性腎小球病,例如糖尿病腎病、高血壓腎損傷、骨髓瘤腎病等。一位已經患上了糖尿病、高血壓、高脂血症、痛風或高尿酸血癥的人,或是長期吸菸者、肥胖者,如果對血糖、血壓、血脂等指標控制不好,逐漸出現了微量白蛋白尿或持續蛋白尿,就說明已經進入了慢性腎臟病階段。
其實,青少年和中青年人也需要警惕腎臟病的發生。
1、當感冒發燒或扁桃體發炎後,尿液的顏色發紅或呈濃茶色、咖啡色、醬油色,或尿中出現了較多的泡沫,並伴有眼瞼及下肢的水腫時,就應該及時地做尿常規檢查。因爲此時容易罹患各型腎小球腎炎,比如常見的急性腎小球腎炎、腎病綜合徵或急進性腎小球腎炎等。
2、當皮膚出現了紫癜樣皮疹,或經過日曬後出現皮疹時,就要考慮到患紫癜性腎炎和狼瘡性腎炎的可能。一個感染了乙型肝炎病毒的人,無論是乙型肝炎病毒攜帶者還是患病者,如果出現了血尿、蛋白尿,要注意檢查是否患了乙型肝炎病毒相關性腎小球腎炎。體重超重的人或肥胖者,都有可能患上肥胖相關性腎小球病。如果有長期、持續大量蛋白尿的症狀不緩解,也有可能進展爲慢性腎功能不全。
排尿的習慣發生了改變也可能與腎臟病有關。
例如,每天的尿量明顯增多,特別是夜尿增多,夜間尿量多於白天尿量,有可能是出現了腎小管間質疾病。以前夜間不起牀排尿,但現在每夜起牀排尿3~4次,而且每次尿量都不少,就應該注意是否出現了高血壓腎病、尿酸性腎病、藥物性腎損傷。此外,如果是沒有患過腎病的人偶然發現血肌酐升高,那麼,也應該仔細尋找各種可能的病因。比如腎臟大小、形態是否正常,腎臟功能的變化趨勢如何等。
溫馨提示:如何預防和治療腎臟病?
預防和治療腎臟病,提高全民健康體檢意識非常重要,每年應該進行至少一次尿液常規檢查,才能在無症狀的腎病早期階段發現異常。
對於已有糖尿病、高血壓等疾病的慢性腎臟病高危人羣,應定期每三至六個月檢測一次尿常規或尿白蛋白排泄率,並進行腎功能、腎臟B超檢查。例如,一位高血壓患者通過服藥,很好地控制了血壓;但近期突然血壓升得更高,用2~3種降壓藥仍不能很好地控制,並伴有腎功能異常、蛋白尿等。這時他就應該進行彩色超聲、CT或磁共振檢查,瞭解有無腎臟動脈狹窄等病變。
如果有不明原因的中量或大量蛋白尿、伴有或不伴有血尿,無論年齡、性別,爲了明確腎臟病的診斷,如果沒有腎臟穿刺的禁忌症,應積極推廣“腎臟穿刺活檢術”的檢查方法,這可以使患者得到明確的腎臟病病理診斷,利於醫生採取恰當的治療方案。
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