丙肝有哪些傳播途徑
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丙肝是由於感染了丙型肝炎病毒導致肝臟壞死和纖維化的一種傳染疾病,嚴重的患者可發展爲肝硬化甚至肝癌。對患者的健康帶來了極大地危害,現已成爲落入嚴重的社會公共衛生問題。
丙型肝炎的傳播途徑:
1、血液傳播:是丙型肝炎主要傳播途徑,主要有:
(1)經輸血和血製品傳播
我國90%的丙肝患者是由於輸血或輸血製品造成感染,但目前無償獻血代替有償獻血,加之自1992年對獻血員篩選後,輸血感染造成丙肝的病例減少,該途徑得到了有效控制。但由於抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測試劑的質量不穩定以及少數感染者不產生抗-HCV,因此,無法完全篩除HCVRNA陽性者,大量輸血和血液透析仍有可能感染。
(2)經破損的皮膚和黏膜傳播
這是目前最主要的傳播途徑,如靜脈注射毒品、使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內窺鏡、侵襲性操作和針刺等也是經皮暴露的重要途徑。公用剃鬚刀、牙刷、紋身和穿耳等也是潛在的經血傳播方式。
2、性傳播
與HCV感染者性交及有性亂行爲者感染HCV的危險性較高。同時伴有其他性傳播疾病者,特別是感染人類免疫缺陷病毒(HIV)的患者,感染HCV的危險性更高。
3、母嬰傳播
抗-HCV陽性母親將HCV傳播給新生兒的危險性爲2%,若母親在分娩時HCVRNA陽性,則傳播的危險性可高達4-7%;合併HIV感染時,HCV病毒高載量可能增加傳播的危險性。
部分HCV感染者的傳播途徑不明,接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯,無皮膚破損極其他血液暴露的一般接觸不傳播HCV。
丙型肝炎的預防,目前還主要靠切斷傳播途徑。需要輸血的患者應採用正規血站供應的血液和血製品;使用一次性注射器;接受牙科治療應到正規醫院口腔科就診;不要隨意扎耳孔、紋身。要遠離毒品,杜絕靜脈吸毒;避免交叉使用注射器和鍼灸針;避免性亂和不潔性交,建議HCV感染者在性交時用安全套,以防感染丙型肝炎病毒。對HCVRNA陽性的孕婦,應避免羊膜腔穿刺,縮短分娩時間,保證胎盤的完整性,儘量減少新生兒暴露於母血的機會,以最大可能防止母嬰的傳播。
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