胰島素增重巧應對的方法是什麼
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據瞭解有部分患者在使用胰島素治療後,體重會略微增加,但這類患者又必須控制體重,臨牀上如何解決這一問題呢?
增重是胰島素作用的結果
使用胰島素治療,低血糖是其最主要的不良反應。個別患者還可能出現水鈉瀦留的現象,再有就是體重增加的問題,這在臨牀上比較常見。並且,很多2型糖尿病患者本身就是超重的。
國外有研究發現,對剛使用胰島素治療的糖尿病患者,體重可增加約4公斤。爲何會出現這種現象呢?有觀點認爲,胰島素是一種合成激素,可糾正人體的代謝紊亂,促進碳水化合物、蛋白質、脂肪的合成。體重增加,這也表明胰島素正在發揮作用。
可考慮與口服藥聯用
與胰島素聯合使用的口服藥物一般可以選擇雙胍類,尤其是肥胖者、有胰島素抵抗者。其次,胰島素還可以與α-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋)聯合使用,這類口服藥不會增加體重,對降低餐後血糖、預防下一餐前的高血糖、減少大血管併發症風險等,效果較佳。第三,對胰島素抵抗的病人,本身就容易發胖,可使用胰島素增敏劑,既能很好地控制血糖,又不需要過多的胰島素,從而也能減少胰島素導致肥胖的不良反應。
配合生活方式的干預
專家還指出,對於改善打胰島素引起的體重增加,還需進行生活方式的干預,通過限制高熱量的飲食,配合體育運動,來達到控制體重的效果。
飲食習慣往往會影響胰島素的用量,進而影響體重。因此患者不能只關注血糖水平,卻忽視了飲食與胰島素治療之間的關係。適當的體育鍛煉,對減輕體重很有幫助。
小編提醒:規律的運動可增強肌肉對胰島素的敏感性,因此患者需注意隨時調整胰島素用量。
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