前列腺炎的最新療法
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經尿道注藥治療慢性前列腺炎其主要程序是一種特製的導管,使後尿道阻緊,尿道外口亦閉死,在導管與前列腺開口的接觸部位開數個小孔。當經導管注入藥物時,藥液既不能流入膀胱內,也不能由外口流出體外,靠一定壓力,促使藥液返流入前列腺腺管內,繼而進入前列腺腺體內。實驗已證明,這樣做後藥液確實可進入腺體內。這種特製導管爲硅橡膠製品,稱三囊五腔硅橡膠導管。
(1)注射藥物:可視藥敏情況而定,選擇抗菌素種類不宜統一。同一病人第一療程效果不理想時,應調換抗菌素。一般配製處方是:所選抗菌素適量加入地塞米松5毫克,與10 毫升生理鹽水混合,即爲1個藥物劑量。根據患者病情和耐受能力,每次可注入2~3個藥物劑量。
(2)注藥方法:導管插入尿道,囊孔處對着前列腺管開口,先充氣囊,使後尿道口及前列腺開口遠端尿道都封閉起來,再注藥,可每次注入藥液10毫升,過20分鐘左右,再注入藥液10 毫升,反覆3~4次,停止。或注藥10毫升後再用注射器抽出,反覆重複,直至抽出液混濁爲止。
(3)適應症:病程較久,症狀明顯,頑固的細菌性前列腺炎,或無菌性前列腺炎。
(4)療效:從報道資料來看,此療法治癒好轉率爲80%。
(5)注意事項:
①注藥時壓力不宜過大。
②氣囊打氣不宜過多,以防出血。
③操作過程,注意無菌操作。
④個別患者尿道刺激反應較大,可先行尿道表面麻醉後再置管治療。
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