產前超聲檢查並不是火眼金睛
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崔先生的愛人2008年4月懷了孕,家裏人都非常高興,幾經篩選,決定在離家較近的海淀區一家三甲醫院建檔,進行產前檢查。第13周,崔先生的愛人做了第一次B超,和所有準父母一樣,對於與孩子間的第一次“見面”,兩人都異常興奮,可實際上,這個時候孩子還非常非常小,幾乎看不清什麼。於是他們非常期待20周以後的B超檢查。
到了第20周,兩口子又去了醫院,醫生用很短的時間檢查了一下,便在報告單上寫上“顏面部被遮擋”的檢查結果。崔先生雖然覺得有一點點遺憾,也並未多想,覺得反正後面還會有定期的B超檢查。
可是第26周的B超結果還是一樣,顏面部被遮擋。而且與上次一樣,醫生並沒有說讓孕婦起身活動活動,讓胎兒改變體位,或者強調進行進一步的檢查。
這下子,崔先生心裏有點犯嘀咕,雖說沒查出問題,但是到底不如拿着“正常”的檢查結果踏實。這種懸而未決的感覺一直到了愛人懷孕33周的時候,崔先生實在等不下去了,總感覺孩子可能“不對勁”,於是下定決心,主動帶着妻子上醫院,要求再做一次B超。
這次崔先生請這家醫院B超室的專家仔細做了檢查,經過近半個小時的時間,結果出來了,崔先生的不祥預感不幸成真:專家確診胎兒左側上脣脣裂(兔脣)。
崔先生當時的感覺是“晴天霹靂一般”,可是最令他痛苦的是,連難過的時間都沒有,馬上就要考慮給妻子聯繫引產。因爲這時胎兒已經8個月大了,如無意外,最多一個多月就該出生了。崔先生詢問了幾家醫院,對於這麼大月齡的孕婦,醫院一般都不願做引產手術,因爲手術的風險太大,孕婦要承擔很大的危險……時間一天天過去,崔先生感到憂心如焚。
最終,崔先生的妻子還是在進行產檢的這家醫院做了引產手術。攙着手術後臉色蒼白的妻子走出醫院,崔先生感到又痛心又不理解,爲什麼在妻子孕齡較小的時候,前幾次B超未發現問題?“醫生沒有早期發現胎兒脣裂,負有不可推卸的責任!”
專家解釋
產前超聲檢查不是火眼金睛
受訪專家:吳青青,北京婦產醫院超聲醫學科主任,中國超聲醫學工程學會婦產科超聲專業委員會委員,北京市朝陽區醫學會醫療事故技術鑑定專家。
擅長:婦、產科常規超聲檢查和胎兒畸形產前超聲篩查、診斷,胎兒心臟超聲檢查。
“超聲檢查是發現胎兒畸形的一個重要手段,但它不是火眼金睛,北京婦產醫院超聲醫學科主任吳青青主任醫師說,“畢竟是隔着肚皮看,有侷限性。”
就崔先生遇到的情況,吳青青主任說,顏面部發育異常比如脣齶裂並不在衛生部規定的必須檢出的6種嚴重胎兒畸形之中。這6種畸形包括無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內臟外翻、單腔心、致死型的軟骨發育不全。
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