瞭解肌鈣蛋白的檢查

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肌鈣蛋白介紹：

瞭解肌鈣蛋白的檢查

肌鈣蛋白是由3個亞單位，即肌鈣蛋白C、肌鈣蛋白I及肌鈣蛋白T組成的複合物。肌鈣蛋白（cTn）被認爲是目前用於ACS診斷最特異的生化marker，它們出現早，最早可在症狀發作後2h出現;具有較寬的診斷窗：cTnT（5～14天），cTnI（4～10天）。在它們的診斷窗中，cTn增高的幅度要比CK-MB高5～10倍。由於在無心肌損傷時cTn在血液中含量很低，因此也可用於minor mycardial damage（MMD，微小心肌損傷）的診斷，這是以前酶學指標所難以做到的。cTn還具有判斷預後的價值，對任何冠狀動脈疾患病人，即便ECG或其他檢查（如運動試驗）陰性，只要cTn增高，應視爲具有高危險性。

肌鈣蛋白正常值：

乾片法：TnI 陰性;

免疫法：TnT 0～0.15μg/L。

肌鈣蛋白臨牀意義：

異常結果：

升高：

心肌損傷後，血中出現TnI、TnT時間最早、持續時間長，因此TnI、TnT是心肌損傷的一個較特異和較靈敏的指標，TnI較TnT更敏感。

肌鈣蛋白升高最常見於心肌缺血損傷，如心肌梗死、急性心絞痛、不穩定型心絞痛、心臟手術後等。急性心肌梗死TnT迅速、明顯、持續升高，可達正常值的30-40倍;不穩定型心絞痛患者血清肌鈣蛋白T升高，則提示有小範圍的心肌壞死存在。

需要檢測的人羣：

心肌梗死患者、急性心絞痛患者、不穩定性心絞痛患者等等

肌鈣蛋白注意事項：

檢查時：不同廠家試劑盒對標本的要求也不同，應按要求取血。

不適宜人羣：嚴重的溶血將影響測定結果。患有嚴重骨骼肌損傷病人會產生假陽性。

肌鈣蛋白檢查過程：

肌鈣蛋白的測定主要採用雙抗體夾心的免疫學方法，檢測方法則包括化學發光以及電化學發光等。

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