如何鑑別假性尖銳溼疣和尖銳溼疣
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夫妻可能同時患了已婚夫婦常見的念珠菌感染。在男方,表現爲龜頭包皮潮紅、起紅色針尖大小丘疹,少量脫屑,可伴癢痛不適,醫學上稱之爲念珠菌性包皮龜頭炎。在女性,表現爲外陰陰道潮紅、豆渣樣分泌物,可伴瘙癢、灼熱、疼痛不適,也有部分僅表現爲白帶增多但無明顯不適。由於此病可在夫妻之間相互傳染,所以一定要同時治療。另外,根據聞讀者所提供的實驗室檢驗數據判斷,他可能有輕度的前列腺炎,而他的妻子可能存在盆腔炎。至於其妻存在月經紊亂,似乎更像婦科內分泌方面的問題,建議找婦科專家諮詢治療更爲妥當。
常言道,百聞不如一見,對尖銳溼疣的診斷更是如此。是否患有尖銳溼疣還難以明確回答。我們認爲,尖銳溼疣的診斷尚存在疑問,因爲在臨牀工作中,常遇見把假性尖銳溼疣誤診爲真性尖銳溼疣的例子。一是一些不正規的醫療場所爲騙取錢財任意糊弄患者,二是非專業醫師的誤診。
假性尖銳溼疣在男性,通稱爲陰莖珍珠狀丘疹,表現爲環繞在陰莖冠狀溝的圓錐狀、球狀、或不規則狀針尖至針頭大小的淡紅或白色丘疹,在女性主要發生在小陰脣內側和陰道前庭,對稱分佈白色或淡紅色小丘疹,個別呈微小息肉狀。
假性尖銳溼疣主要與局部皮脂腺發育異常或局部炎症刺激有關。在部分正常人中,或多或少存在,對健康無影響,如果有炎症刺激,應針對炎症進行處理,不主張對丘疹本身進行激光等物理治療。如果確是尖銳溼疣,反覆治療仍無效,可在物理治療同時試用如干擾素、胸腺肽等免疫調節劑,但具體應用應在當地正規性病專科醫師的指導下酌情選用。
本病的明確診斷有賴於有效的病毒培養系統的建立、組織免疫化學和分子生物工程技術DNA探針的發展,那時就不會把假性溼疣擴大化,誤診爲尖銳溼疣了。因此,既不要談疣色變,草木皆兵,又不要不再乎,應認真對待,積極預防與治療,切莫繼續傳染性伴侶和其他家庭成員。
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