蕁麻疹的症狀
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蕁麻疹病人在皮膚科門診病人中,似乎有慢慢增加的趨勢,所以蕁麻疹的原因除了前述因個人因素所引起的以外,大環境因素,如臭氧層的破壞、環境污染…,所引起的蕁麻疹亦不容忽視。蕁麻疹的症狀因人而異,有的人很輕微,不會癢而只有紅疹子,有的人偶有輕微搔癢,有的人很癢,也有的人伴發呼吸困難、咳嗽、嘶啞、腹痛、拉肚子、胃腸出血、厭食、關節痛、臉紅、頭痛、低血壓、暈厥或休克等。
治療當然是儘可能找出誘因,蕁麻疹就會自然痊癒,但蕁麻疹常常很難找出真正的原因,尤其是慢性蕁麻疹,所以治療一般是視病情的輕重、急慢,作適當得處置;有的學者說,當急性期控制下來還要再控制兩週以免變成慢性蕁麻疹。
跟黴菌有關的因素
吸入物:當我們吸入下列東西時皆有可能引起蕁麻疹;羽毛、絨毛、棉花、填塞枕頭的物品、花粉、動物的皮膚屑、煙霧、含小昆蟲卵的灰塵、化妝品(香水、粉)、家畜毛、空氣污染。
細菌、病毒、黴菌、寄生蟲:如腸內有寄生蟲、扁桃腺炎、蛀牙、齒根周圍膿瘍、膀胱炎、鼻竇炎、肝膽、腸胃道炎、上呼吸道感染、香港腳(足癬)…等。
其他跟黴菌沒有關的因素
食物:較常引起蕁麻疹的食物有甲殼類海鮮(如蝦、貝類、鱉、蟹腳…)。發酵過的食物、飲料(如酒、養樂多、發粿、糯米…)。堅果(如桃、李、荔枝、龍眼…)。蛋、牛乳、草莓、豬肉、巧克力、蕃茄、芒果、香菇、茄子、筍子、芋仔、木耳…等,食物引起的蕁麻疹有些人會合併一些胃腸症狀,如拉肚子、腹痛、厭食、嘔吐等。
藥物(吃及注射):特異體質的人當吃到某些藥,包括中藥及草藥,如磺胺計劑、匹靈類、水楊酸、青黴素、碘化物、奎寧,某些胃藥…等藥物。或注射到疫苗、血清、抗生素、胰島素、肝精、荷爾蒙…或輸全血時…等會引起嚴重程度不一的蕁麻疹。
昆蟲叮咬:如蚊蜂類的次螫、水蛭、水母的刺傷、水中的小昆蟲的叮咬、 疥蟲。
物理性因素:有些人在早上或晚上,天氣比較冷或比較熱時全身就會起蕁麻疹,用力劃皮膚引起皮膚劃紋症的隆起;有些人在緊張、流汗、喝酒、用力、運動、天氣熱時會引起小小的膨疹,有的不會癢,有的很癢;有些人吹到冷風,碰到冷水,也會引起蕁麻疹。
外界接觸物:特異體質的人常對化妝品、化學品或外用藥水、藥膏、藥粉起過敏,常由接觸的地方先行起風疹塊。
心理因素:情緒興奮有時也會引起蕁麻疹,此外情緒不穩、緊張、憂慮或疲勞,確能加重過敏反應。
遺傳因素:有少數人具有過敏性遺傳體質,比較容易對冷引起過敏,有時合併過敏性鼻炎、過敏性氣喘。
其他:蕁麻疹常發生於肝病、腸寄生蟲、癌症、瘧疾、風濕熱、白血病、腎臟病、甲狀腺機能亢進、紅斑性狼瘡等病人。
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