提防前列腺癌的“障眼法”
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在我國,其發病率很低,10年前爲2~3/10萬,但近年發病率逐漸上升,已較10年前增加了4倍左右。
不容易早期發現
前列腺是一個位於膀胱下方、包繞在尿道周圍的腺體,正常如栗子大小,爲男性所特有。據統計,我國每年大約有8萬名前列腺癌新增病例,主要發生在60歲以上的中老年人。由於前列腺位置隱蔽,癌變部位多發生於後葉周圍帶,早期不會壓迫尿道而引起排尿困難等表現,所以發病早期和中期往往無任何症狀,很難引起患者的警惕;即使有所不適,如排尿困難等,也常常被誤認爲是年老的表現,或前列腺肥大所致,進而延誤早期診斷和治療。當腫瘤增大到一定程度,對尿道產生壓迫時,往往已不是早期。在我院,不少病人首先出現骨痛,發現遠處骨轉移病竈,經檢查後才發現原發病竈是來自前列腺癌。
前列腺癌並不可怕,早期發現,及時治療,可以治癒,不影響壽命。由此可見,前列腺癌的早期診斷十分重要。年齡在50歲以上的男性,每年應做一次專科檢查,包括直腸指檢、前列腺特異抗原(PSA)和經直腸超聲檢查,對可疑者,做前列腺穿刺活檢。
早期前列腺癌治療預後好
對於早期前列腺癌,最佳的治療方法是做根治性手術,即當癌變侷限在前列腺內時,將其根治性切除,可達到終身治癒的目的,也不影響患者的生活質量。對穿破前列腺包膜、有局部侵犯的前列腺癌,可在新輔助治療的基礎上,考慮根治手術或去勢手術,並結合內分泌治療。隨着手術水平和解剖技術的提高,保留性神經和血管的根治手術,可使多數患者術後恢復性功能。晚期前列腺癌經抗雄激素治療,並可根據情況結合局部放療或化療,絕大多數有較好療效。#p#副標題#e#
臨牀工作中,經常遇到因患前列腺增生症接受了經尿道前列腺切除術的病人,術後對切除的前列腺組織進行病理檢查時,意外發現有前列腺癌,稱爲偶發癌。這種類型的前列腺癌多爲局竈型,腫瘤體積小,細胞分化良好,生長緩慢,轉移的機會不多,預後好。
不妨多吃點魚和西紅柿
由於前列腺癌病因不明確,目前尚無有效的預防措施。最新研究結果顯示,從不吃魚的人患前列腺癌的危險性比經常吃魚的人要高兩到三倍,血清番茄紅素水平最高的男性患前列腺癌的可能性比水平最低的男性低35%。這些研究結果提示,多吃魚類和番茄(西紅柿), 對預防和降低前列腺癌的發病有一定作用。
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