腦血管病與癲癇有何關係?
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癲癇也稱羊角風,是一種突發性,短暫性大腦功能失調性疾病。發病率很高,常發生於任何年齡,青少年尤爲多見。
癲癇發作時,病人往往大叫一聲,昏到在地,四肢抽搐,兩眼上視,口吐涎沫,小便失禁,數秒或幾分鐘消失,也有的病人出現短暫的意識障礙,但不倒地這稱小發作。
腦血管病通常是指腦血管破裂出血或血栓形成,引起的以腦部出血性或缺血性損傷症狀爲主要臨牀表現的一組疾病,又稱腦血管意外或腦卒中,俗稱爲腦中風。該病常見於中年以上人羣的急性發作,嚴重者可發生意識障礙和肢體癱瘓,是目前造成人類死亡和殘疾的主要疾病,也是高血壓患者的主要致死原因。
西醫認爲,癲癇是一種大腦神經元細胞異常過度放電而引起的一次性,反覆發作的腦功能障礙。這種異常放電病人感覺不到,別人也看不出來,但可以通過腦電圖記錄下來。癲癇發作的特點是突發性及反覆發作性,以一次性的抽搐(俗稱抽風)或意識障礙爲主要表現,臨牀發作可以多種多樣。古代中國對癲癇病早有認識:《黃帝內經》中對癲癇二字有過確切的定義,“癲”即癲狂,表示發作時的意識障礙;“癇”即抽搐,表示發作時的痙攣狀態。
腦血管病癲癇的發生率餘10%,發病率與顱腦外傷、顱內感染、腦腫瘤等相比略低。但因腦血管病的發病率較高,相應的腦血管病癲癇的實際患病率仍然比較高,所以仍不失爲癲癇最常見的病因之一。臨牀上各種腦血管病癲癇發生率不同,其中:腦出血爲17.6%,蛛網膜下腔出血爲6.2%~19 2%,腦血栓爲3.9%~15.6%,腦栓塞爲9.3%~18.2 %,一過性缺血發作爲4.5%。就癲癇的發作形式而言,半數以上爲大發作,約1/3爲侷限性發作,其次爲侷限性運動性發作合併大發作,而精神運動性發作和小發作則少見。不同類型的腦血管病其癲癇的發作形式也不一樣,出血性的以大發作多見,缺血性的以侷限性發作爲多見。從病後發作的時間上來看,則是1天至數年。
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