老年性白內障的症狀及治療
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引起老年性白內障的原因
在全身老化,晶體代謝功能減退基礎上加上多種因素形成的晶體疾患。研究證明,遺傳、紫外線、全身疾患、營養狀況等因素與白內障形成有關。
老年性白內障的症狀
雙側性,但兩眼發病可有先後。視力進行性減退,有時在光亮的背景下可以看到固定的黑點。由於晶體不同部位屈光力變化,可有多視,單眼複視,近視度增加。臨牀上將老年性白內障分爲皮質性,核性和囊下三種類型。
1.皮質性白內障:以晶體皮質灰白色混濁爲主要特徵,其發展過程可分爲四期:初發期、未成熟期、成熟期、過熟期。#p#副標題#e#
2.核性白內障:晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨着混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。核的密度增大,屈光指數增加,病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍爲透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。
3.後囊下白內障:因混濁位於視軸區,早期即影響視力。
老年性白內障需要做哪些檢查
.皮質性白內障:
(1)初發期散瞳後可見到眼底紅反光中有黑色楔形暗影,瞳孔區仍透明。
(2)未成熟期在未成熟期晶體前囊下皮質尚未完全混濁,用斜照法檢查時,可在光源同側瞳孔區看到新月形投影,這是此期的特徵。
(3)成熟期混濁擴展到整個晶體,皮質水腫減退,晶體呈灰白色或乳白色。
(4)過熟期可見虹膜震顫現象。
.核性白內障:晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴展至成人核,核的密度增大,屈光指數增加,早期周邊部皮質仍爲透明。
.後囊下白內障:在晶體後極部囊下的皮質淺層出現金黃色或白色顆粒,其中夾雜着小空泡,整個晶體混濁區呈盤狀,常與皮質及核混濁同時存在。
老年性白內障如何治療
成熟期或近成熟期行手術治療。
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