肝癌晚期的治療的最新方法
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臨牀研究結果表明,對Ⅱ期肝癌的治療中藥組較化療組爲優。以塞替派、氟脲嘧啶治療1年,生存率分別爲8.9%、9.9%,中藥治療組1年生存率則爲38.7%;以中位生存期比較,氟脲嘧啶爲45天,阿黴素爲3~8個月,中藥組爲300天。再者,肝癌病人除常合併肝硬變外且多有肝功能損害,化療的毒副作用則更能促使肝功能進一步損害,而在肝炎活動、黃疸、腹水、噁心、嘔吐、貧血等情況下化療則更加不宜。目前的統計,臨牀上以中醫藥爲主或中西醫結合藥物治療的報道約佔92%以上,因此,中醫藥治療已成爲中、晚期肝癌治療的主要方法。
臨牀經驗證明,中醫治療肝癌若辨證準確,用藥得當,不僅能迅速改善肝癌的症狀如肝痛、發熱、腹脹、腹水等,而且能有效地控制腫瘤的生長,無毒副作用。中醫藥在肝癌各期治療中,均有療效。它既可作爲中、晚期(特別是晚期不宜化療者)肝癌病人的主要治療方法,又可作爲手術、放射、化療的輔助治療,以提高療效,減輕毒副反應。
手術前後中醫藥治療的作用
近年證實肝癌術前用健脾理氣法治療,能縮小瘤體,有利於切除和術後的恢復。20世紀90年代以來,臨牀圍繞如何將大肝癌變成小肝癌,從而使更多不能切除的肝癌變爲可切除這一研究熱點,對健脾法在此方面的作用做了更進一步地探索,出現了可喜的苗頭。化療配合健脾法治療大肝癌有三大作用:(1)可減輕化療的副作用,改善肝功能,提高免疫功能,提高肝臟的化療耐受量。(2)能明顯促進肝癌病竈周邊的纖維包膜形成,有利於手術保留更多的正常肝臟,利於術後的恢復。(3)能最大限度地消滅瘤旁衛星病竈,加大了肝癌由不治變爲可治的可能性。
中醫藥在肝癌治療中的主導性作用
據觀察,肝癌病人中晚期的治療,爲防止化療加重肝損害,應以中醫藥治療爲主,西醫化療爲輔。若肝臟功能很差,也可考慮單純使用中藥治療,實踐證明,採用中醫健脾爲主,辨證論治,可使90%以上的病人用藥後症狀、體徵改善,生存期延長,並能提高生存質量。
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