哪些原因引起小兒腺樣體肥大?
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小兒腺樣體肥大的症狀
在正常生理生長期,大多數孩子不會出現呼吸道梗阻的症狀,但是當腺樣體組織異常增生肥大時,堵塞了上呼吸道,就會出現鼻堵、張口呼吸的症狀,尤以夜間加重,出現睡眠打鼾、睡眠不安,患兒常不時翻身,仰臥時更明顯。
有的患兒因鼻堵塞還可使發音受到影響,形成閉塞性鼻音,俗語稱“囔囔”聲。個別患兒還可因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口,導致中耳炎、聽力下降,因此對腺樣體肥大這種病不可輕視。如果不及時治療而形成上述疾病,如頜面畸形、肺心病等,即使切除了腺樣體,呼吸通暢了,仍需繼續長期治療其他的病症。
嚴重時可出現呼吸暫停,即小兒有短時間的呼吸停頓,甚至驚醒,變換睡姿後再入睡,使睡眠質量下降,同時因氣道狹窄,使血液中氧飽和度不足,大腦處於慢性持續缺氧狀態,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,記憶力減退,學習成績下降。
長期鼻堵、呼吸不暢,還能影響心、肺功能,嚴重者可引起肺心病、心肌受損,甚至右室心力衰竭。由於鼻堵呼吸不暢,長期的張口呼吸還可影響頜面骨的發育,形成特殊面容,即所謂“腺樣體面容”,表現爲上脣上翹,上齒外呲,上齶較高,表情呆滯。
那麼爲什麼會發生腺樣體肥大呢?
人在睡覺時主要是靠鼻子呼吸,當鼻咽部通氣的徑路受到阻塞時就會出現打鼾現象。小孩打鼾和成人不同,成人的打鼾與嚥肌鬆馳、肥胖有關,而小兒打鼾往往是由於腺樣體肥大、扁桃體肥大影響鼻咽部通氣造成,這種小兒即使在白天非睡眠情況下也有鼻堵,張口呼吸的現象。
引起小兒腺樣體肥大的原因很多,包括以下幾種:
1、慢性鼻炎、睡覺打鼾往往是逐漸發展,由輕變重或時好時壞。
2、因過敏反應導致局部水腫而使腺樣體肥大,這類患兒多伴有其他過敏性疾病,如過敏性哮喘、過敏性鼻炎、花粉(塵蟎、冷空氣)過敏等多見。
3、急性炎症使腺體組織充血、腫脹、或因化膿而增大,這時患兒可以在短時間內出現鼻子堵、張口呼吸、出氣困難,而且鼻腔內常有大量的分泌物,夜間鼾聲如雷,甚至有短暫的呼吸停頓,而後深吸一口氣的現象。此外,還常常伴有全身症狀,如發燒、咽痛。一般經過消炎後,上述的症狀大多都能消失。
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