KRAS基因檢測治療大腸癌
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所有轉移性結直腸癌患者都應檢測KRAS基因狀態。得了大腸癌並不等於被判了無期徒刑,通過目前最爲先進的KRAS基因檢測結合個體化綜合治療,約六成KRAS野生型大腸癌患者可獲得令人滿意的治療效果。
個體化治療是最佳選擇
大腸癌是高危害性消化道惡性腫瘤,2008年,其發病率已佔到常見腫瘤的第四位,位居上海市惡性腫瘤發病率的第二位。近年來,大腸癌的發病率上升趨勢十分明顯。據統計,我國發病的上升速度遠遠超過2%的國際水平,直逼5%,每年新發病例高達40萬,這其中很多都是30~40歲的中年人。
據中山大學附屬腫瘤醫院副院長徐瑞華教授介紹,手術治療是大腸癌唯一的根治手段,但就目前我國的現狀來看,60%~70%以上的病人在進行治療時已處於中晚期,所以通過手術治療後,還需再進行輔助化療或者藥物治療。“我們在治療過程中發現,同樣性別、同樣年齡甚至同樣分期的病人,用同樣藥物的時候,有的療效好,有的療效差,效果千差萬別,因此,只有實施個體化治療,才能針對不同類型的病人選擇適合他們的藥物。”
KRAS基因檢測是什麼?
KRAS基因檢測是目前醫生了解大腸癌患者癌基因狀況最直接、最有效的方法,通過檢測不僅可以深入瞭解癌基因的情況,更重要的是篩選出針對抗表皮生長因子受體靶向藥物治療有效的大腸癌患者,幫助醫生選擇對腫瘤病人最有效的治療方法。
及早進行KRAS基因檢測
徐瑞華指出,由於大腸癌早期症狀不明顯,多數患者在明確診斷前都會被耽擱3~6個月,期間,被誤診爲腸炎、痔瘡、肛瘻等疾病的患者不在少數,使很多患者錯過了最佳治療時機。
中晚期病人如何才能更好地進行“個體化治療”呢?徐瑞華介紹,最新版的美國結直腸癌治療指南傳遞了兩條重要的信息,一是所有轉移性結直腸癌患者都應檢測KRAS基因狀態,二是隻有KRAS野生型患者才建議接受表皮生長因子受體抑制劑治療。
徐瑞華介紹,大腸癌患者及早做KRAS基因檢測,通過個體化的綜合治療方案,在化療基礎上加上靶向藥物,治療有效率可以達到60%左右。他呼籲,大腸癌患者不但要進行KRAS基因檢測,而且越早越好。該檢測目前在我國北京、上海、廣州等多數正規醫院均可進行。
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