電燒傷怎麼辦 電燒傷患者該如何護理
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電燒傷又稱爲局部損傷,電流在其傳導受阻的組織產生熱力,造成組織蛋白凝固或炭化、血栓形成等。那麼電燒傷後怎麼護理呢?一起來了解一下吧。
電燒傷是怎麼回事?
電燒傷是指人不小心觸電後,電流通過人體產生熱電效應,從而導致人體各器官廣泛損傷。電流通過人體不僅會產生熱點效應,而且會產生電化學效應、電生理效應,這些都會使人的骨關節、皮下組織、血管、神經、深層肌肉受到損傷。
電燒傷是怎麼引起的?
引起電燒傷的原因並不多,主要有兩個,第一個是觸電,第二個是雷擊。在日常生活中,人們很容易洗完手沒有擦乾手,然後就接觸電源,很容易觸電或者電器出現問題,人們不小心接觸後也會觸電。在雷雨天氣,人們行走在路上有可能被雷擊。觸電及被雷擊後,電流就會通過人體造成人體局部燒傷,燒傷範圍主要取決於觸電部位的電阻大小、電流強度及通電時間。電壓、通電時間與人電燒傷的程度成正比關係,電壓越高、通電時間越長,人電燒傷就越嚴重。如果人的皮膚較厚,電阻較大,燒傷程度較輕;如果人皮膚較薄,電阻較小,燒傷程度較重。
電燒傷的急救措施有哪些?
1、發生電燒傷,應使病人迅速脫離電源。保護創傷部位,方法同熱燒傷。鎮靜止痛,方法與熱燒傷相同。但心理安慰較熱燒傷更顯重要。如果發現病人發生電休克,呼吸心跳驟停者,應即行人工呼吸和體外心臟按壓,搶救生命。
2、儘快撲滅身上的火焰,迅速逃離現場。當衣服着火時,應採用如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等方法儘快滅火。千萬不可直立奔跑或站立呼喊,以免助長燃燒,引起或加重呼吸道燒傷。滅火後應立即將衣服脫去,如衣服和皮膚粘在一起,可在救護人員的幫助下把未粘的部分剪去,並對創面進行包紮。燙傷時,立即除去衣物,用潔淨自來水或井水沖洗創面,小面積者可持續沖洗20~30分鐘。
3、爲防止休克和創面發生感染,應給受傷者口服止痛片(有顱腦外傷或重度呼吸道燒傷時,禁用嗎啡)和磺胺類藥,或飲淡鹽水等。一般以多次喝少量爲宜,如發生嘔吐、腹脹等,應停止口服。禁止給受傷者喝白開水或糖水,以免引起腦水腫等併發症。
4、沒有專業人員在場,對創面最好不作任何處理,不要在創面亂塗任何藥水(膏),如紫藥水、醬油、雞蛋清等。因爲創面上塗了這些物質後,不但有礙醫生對燒傷面積的計算和深度的判斷,而且還會增加創面感染的機會,從而延長治癒時間,增加患者的痛苦和經濟負擔。爲防止創面繼續污染,避免加重感染和加深創面,應立即用大塊紗布、清潔的衣服、被單等,給予簡單包紮。手足燒傷時,應將各個指、趾分開包紮,以防粘連。
電燒傷怎麼護理?
1、病人臥牀休養,包括入口不大、皮膚燒傷面積較小者在內,均需仔細觀察病情變化。傷處一般應用暴露療法,保持傷肢清潔乾燥,每日消毒皮膚2~3次。
2、傷後3~5日,可行第一次手術。先切除確定的表現壞死組織或焦痂,探查其深部組織。如未明顯感染,則比較徹底地切除失活組織(不出鮮血、電刺激肌不收縮等),然後以藥液紗布包紮。隔2~3日再次手術探查,清除其壞死組織,直至可以縫合傷口或植皮。
傷後發生嚴重的肢體腫脹,甚至可阻礙局部血循環,此時應切開皮膚、筋膜以減壓。肢體肌廣泛壞死時往往要行高位的截肢。但肌壞死多以肌束爲範圍(不以肢體橫斷面爲界),與其供應血管栓塞相關。因此,傷後1周左右可用血管造影法,幫助幫助識別血管阻塞和通暢,那樣可以保留肢體健康的肌肉或降低截肢平面。
3、已感染的傷口要充分引流,予以溼敷,逐日剪除壞死組織和焦痂,直至傷口生長肉芽而癒合或植皮修復。廣泛的深部感染甚易導致毒血癥、敗血症、急性腎功能衰竭等,除了應用大劑量抗生素,必須及時作多處切開引流,甚至不得不行截肢術。暴露的傷口有出血的危險,壓迫止血和藥物止血只能一時性效果。應在牀邊準備止血帶和手術包。
嚴重電燒傷的致殘率高。隨着外科技術進展,治療電燒傷中已採用帶血管遊離皮瓣或大網膜覆蓋創面、切除變質血管後移植自體健康靜脈、甚或截除損傷肢段後再植連接等方法,以改善療效。
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